宁心疏肝汤治疗老年冠心病室性早搏的临床研究

摘要

目的:通过临床观察,研究和探讨以宁心疏肝汤治疗老年冠心病室性早搏的临床疗效。方法:将60例老年冠心病室性早搏患者随机分为观察组30例,予宁心疏肝汤;对照组30例,予稳心颗粒口服,疗程为4周,观察治疗前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果:经临床观察,以疏肝解郁、清心安神法的宁心疏肝汤可明显改善患者的临床症状,疗效与对照组无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前后室性早搏均显著改善,治疗后明显优于治疗前,治疗前后有显著差异(P＜0.05),两组间治疗后比较观察组优于对照组,有显著性差异(P＜0.05);同时观察组还能明显改善病人的血脂、血液流变学、内皮功能等指标。结论:宁心疏肝汤不仅可有效控制室性早搏的发生,而且还能明显改善临床症状及相关生化检查,从而验证了老年冠心病室性早搏从心肝论治的正确性。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、资料与方法

(一) 诊断标准

(二) 病例选择

(三) 研究对象

(四) 治疗及观察方法

(五) 疗效评定标准

(六) 统计分析方法

二、研究结果

(一) 治疗后室性早搏疗效比较

(二) 治疗前后24小时HOLTER监测早搏次数比较

(三) 治疗前后中医临床症状变化

(四) 治疗后两组心电图疗效比较

(五) 治疗前后两组血脂变化比较

(六) 治疗前后两组血液流变学的变化

(七) 治疗前后对内皮功能的影响

(八) 对心电图心率等的影响

(九) 血常规及肝肾功能的影响

三、不良反应及安全性监测

讨论

一、肝气郁滞、肝火扰心、心失濡养是老年冠心病室性早搏发病的重要影响因素

(一) 肝气郁滞是重要病理基础

(二) 肝火扰心、心失濡养是发病的重要特点

(三) 心肝同病理论

二、宁心疏肝汤方药分析

(一) 主要方药组成

(二) 治法

(三) 药物功效溯源

(四) 组方配伍特点

(五) 现代药理研究

三、疗效分析

(一) 治疗室性早搏疗效分析

(二) 临床疗效分析

(三) 对心肌缺血的影响

(四) 对血脂的影响

(五) 对血液流变学的影响

(六) 对内皮功能的影响

四、不良反应分析

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢