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【6h】

微创旋切手术结合中药治疗下肢静脉曲张的临床研究

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目录

提要

Abstract

引言

第一部分 临床研究

1 研究对象

1.1 病例来源

1.2 一般情况

2 研究方法

2.1 设计观察表格

2.2 选取观察指标依据

2.3 观察表的内容

2.4 数据资料分析整理与统计

第二部分 结果与分析

1 一般情况

1.1 性别

1.2 发病肢体

1.3 住院时间

2 手术情况

2.1 手术时间

2.2 手术切口数目

2.3 手术切口长度

3 术后并发症情况

4 切口感染及切口愈合情况

5 随访情况

第三部分 讨论

1 下肢静脉曲张发病与"瘀"的关系

2 下肢静脉曲张与气虚的关系

3 中医关于手术史或外伤史的因素及术后中医辨证

4 传统手术的优缺点

5 微创旋切手术

5.1 手术机制

5.2 手术适应证

5.3 手术方法

5.4 手术疗效

5.5 手术主要并发症及预防

5.6 微创旋切手术的优点

5.7 术中注意情况

第四部分 结语

第五部分 参考文献

综述

参考文献

附录

致谢

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摘要

目的:研究下肢静脉曲张微创旋切手术治疗和微创旋切手术配合中药治疗的不同疗效,通过观察手术情况、并发症情况及术后恢复情况,探讨微创旋切手术的优缺点及中药对于微创旋切手术术后并发症的治疗。方法:采纳山东大学第二医院周围血管病科2009年1月~2009年11月下肢静脉曲张住院病人,记录其一般情况,同时观察患者手术时间、手术切口数目及长度,患者术后第三天的并发症情况以及切口感染和愈合情况。利用SPSS13.0软件建立数据库、统计分析数据,得出结果。结果:本研究各组之间在性别及术肢无显著性差异,可比较。住院时间传统手术治疗组时间最长,微创手术配合中药治疗组时间最短。手术时间及手术切口数目及长度传统手术治疗组与微创手术治疗组及微创手术配合中药治疗组有显著性差异(P<0.01)。术后微创手术治疗组皮下血肿和皮肤瘀斑的发生率较传统手术治疗组多,皮下硬结、术肢肿胀和术肢麻木较传统手术治疗组少,微创手术配合中药治疗组而术后并发症的发生较前两组均少。术后有1例切口感染,2例切口不愈合,均为微创手术治疗组。结论:微创旋切手术有手术时间短、手术切口小而少、住院时间短等优点,而皮下血肿、皮肤瘀斑等并发症的出现较传统手术多,但术后口服中药可以有效地减少皮下血肿、皮肤瘀斑及皮下硬结的发生,但对于术肢肿胀、麻木等并发症近期疗效有作用,但不显著,而对于长期疗效则有显著性作用。

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