清肝通窍汤治疗突发性耳聋肝火上扰型临床疗效评价研究

摘要

目的:通过观察中药方清肝通窍汤治疗肝火上扰型暴聋,对治疗前后症状、体征的改善情况进行对比,对影响方药疗效的相关因素进行统计分析,进一步探讨中医治疗肝火上扰型暴聋的理论内涵和中医临床治疗更有效的方法。
　　方法:收集了我院自2009年3月到2010年11月治疗的符合条件的60例突聋患者的临床资料,将其分为两组,治疗组30例给予清肝通窍汤合舒血宁治疗,对照组30例给予舒血宁治疗,观察两组治疗前后的疗效。
　　结果:治疗组和对照组对听力的损失、眩晕均有效,治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率是93.3％,对照组总有效率是40%,治疗组伴随症状的有效率为93.3%,对照组为36.7%,经统计分析(P＜0.01)两组差别有统计学意义。两组患者在治疗中没有发生不良反应事件。
　　结论:清肝通窍汤结合舒血宁静脉点滴能有效治疗突发性耳聋及其伴随症状,其疗效优于单纯舒血宁组的疗效。对轻度耳聋患者疗效明显优于中度、中重度者。就诊时间﹤3天者,疗效明显优于3～7和8～30天者。年龄、性别及伴有耳鸣因素与药物疗效无明显关系。两组均为病情越轻,病程越短,疗效越好。

目录

提要

Abstract

引言

临床观察

一、研究对象

（一） 病例来源

（二） 病例选择标准

二、研究方法

（一） 分组方法

（二） 治疗方案

（三） 观察指标

（四） 统计方法

三、一般资料

（一） 性别

（二） 年龄

（三） 病情

（四） 初诊时间

四、研究结果

（一） 两组患者治疗前后主要症状体征评分比较

（二） 两组总的疗效比较

（三） 年龄与疗效的比较

（四） 初诊时间与疗效的比较

（五） 耳聋程度与疗效的比较

（六） 伴发耳鸣对疗效影响的比较

（七） 伴眩晕对疗效影响的比较

（八） 性别对疗效的比较

（九） 两组伴随症状的比较

（十） 不良反应

五、结论

讨论

一、耳窍的功能及生理特性

二、暴聋之渊源

三、肝火上扰型暴聋的中西医研究

（一） 祖国医学对暴聋与肝关系的认识

（二） 现代医学对突发性耳聋的认识

（三） 现代医学认为突发性耳聋与精神情绪密切相关

（四） 肝火上扰型暴聋的病因病机

四、清肝通窍汤的组方依据及组方分析

五、舒血宁与清肝通窍汤的现代药理研究

（一） 舒血宁的现代药理研究

（二） 清肝通窍汤方药的现代药理研究

六、影响疗效因素的分析

（一） 年龄与疗效的关系

（二） 初诊时间和疗效的关系

（三） 听力程度与疗效的关系

（四） 伴发耳鸣与疗效的关系

（五） 伴发眩晕与疗效的关系

（六） 性别与疗效的关系

七、伴随症状与疗效的关系

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢