滋肾平肝潜阳法干预老年性耳鸣的研究

摘要

目的:从老年人的生理病理特点出发,运用中医理论探讨滋肾平肝潜阳法干预老年性耳鸣的可行性,同时评价中药天麻钩藤饮治疗老年性耳鸣临床疗效,并观察与杞菊地黄丸在疗效上是否存在差异。
　　方法:选择符合条件的60例病例,应用随机化方案分为天麻钩藤饮治疗组30例和杞菊地黄丸对照组30例。治疗组给予天麻钩藤饮煎剂治疗,21天为一疗程。对照组给予杞菊地黄丸煎剂口服治疗,21天为一疗程。两组均连续治疗一个疗程。观察记录治疗前后临床症状情况,并记录不良反应。
　　结果:经统计学分析,治疗组和对照组治疗老年性耳鸣均有效,治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率76.67%,两组在疗程结束后总疗效比较有显著性差异(P＜0.05),表明治疗组优于对照组,治疗组治疗前后症状体征对比,均有明显改善作用(P＜0.05),并对轻度患者有非常显著性差异(P＜0.01)。两组患者在治疗中没有发生不良反应事件。
　　结论:天麻钩藤饮对降低耳鸣的持续时间,对睡眠、情绪、工作和生活的影响及其伴随症状等的改善优于杞菊地黄丸。说明天麻钩藤饮对老年性耳鸣是方便、安全、有效的治疗方法。

目录

提要

Abstract

引言

理论研究

一、耳与肝肾的关系

（一） 耳与肾的关系

（二） 耳与肝的关系

二、老年性耳鸣的病因病机

（一） 老年人的生理特点

（二） 肾精亏虚是老年性耳鸣的发病本质

（三） 肝阴不足是老年性耳鸣的一个重要原因

三、滋肾平肝潜阳法治疗老年性耳鸣的可行性分析

临床观察

一、研究对象

（一） 病例来源

（二） 病例选择标准

二、研究方法

（一） 分组方法

（二） 治疗方案

（三） 观察指标

（四） 统计方法

三、一般资料

（一） 性别

（二） 年龄

（三） 病程

（四） 病情

四、研究结果

（一） 两组患者治疗前后主要症状体征评分比较

（二） 两组患者治疗期间症状体征评分变化比较

（三） 两组患者治疗前后总评分变化的比较

（四） 治疗组疗效与病情的比较

（五） 两组近期总疗效比较

（六） 两组患者视觉匿量表的比较

（七） 不良反应率比较

五、结论

讨论

一、古代文献对耳鸣的认识

二、现代医学关于耳鸣的研究概况

三、在耳与五脏的关系中耳与肝肾的关系最为密切

四、滋肾平肝潜阳法干预老年性耳鸣符合老年人生理病理特点

五、天麻钩藤饮方解

六、天麻钩藤饮的药理研究

七、安全性评价

八、问题与展望

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢