糖肾康方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀型的临床研究

摘要

目的:通过循证医学观察糖肾康方治疗糖尿病肾病(Ⅲ~Ⅳ期)气虚血瘀型的临床症状及实验室指标的变化,以期有效减轻糖尿病的并发症,延缓其发展,为有效治疗糖尿病肾病的方法提供科学的理论依据。
　　方法:本研究取糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期属于气虚血瘀型的患者60例,所有病例均来自山东中医药大学第二附属医院肾内科2008至2011年期间的门诊及住院患者。将所有病例随机分为对照组和实验组各30例。两组均给予相同的基础治疗,基础治疗包括糖尿病教育、DN饮食、适量运动,糖适平30～60mg一日3次口服,或胰岛素治疗;洛汀新10mg一次/日(早)口服。实验组在基础治疗基础上加服糖肾康方,日1剂,分2次早晚空腹温服。30天为一个疗程,连续治疗2个疗程。观察所有病例治疗前后的临床症状和体征的变化情况,并对空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸、晨起血压等进行检测结果比较。
　　结果:治疗后实验组和对照组的总有效率分别为83.3％和33.3%,经统计学分析,P＜0.05,具有显著性差异,说明实验组总有效率优于对照组。实验组在改善临床症状如神疲乏力,眼睑、颜面或下肢浮肿,腰膝酸软,舌暗瘀斑,脉沉涩等方面明显优于对照组(P＜0.01),在减少尿微量白蛋白、尿素氮、血肌酐、尿酸方面优于对照组(P＜0.05),同时两组均能降低空腹血糖、晨起血压,但无明显差异(P＞0.05)。
　　结论:糖肾康方在治疗糖尿病肾病(Ⅲ—Ⅳ期)气虚血瘀证临床疗效显著,能明显改善临床症状,在降低尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、血糖方面也有明显疗效。说明本方能改善肾功和肾小球滤过功能,延缓糖尿病肾病的进展。

目录

提要

Abstract

引言

1、研究目的

2、病例来源

3、病例选择标准

3.1 诊断标准

3.2 试验病例标准

4、研究方法

4.1 治疗方案

4.2 观察指标

4.3 统计学处理

5、一般资料

6、结果

6.1 总体疗效

6.2 临床症状疗效体征积分

6.3 实验室检查指标

7、结论

7.1 中医症状体征分析

7.2 西医实验室检查指标分析

8、讨论

8.1 病名讨论

8.2 病因病机讨论

9、方药分析

9.1 立方依据

9.2 方药组成及配伍分析

9.3 中药功效溯源

9.4 中药现代药理学研究

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢