慢性肾脏病3-5期患者中医体质与血同型半胱氨酸水平相关性研究

摘要

目的： 据临床调查统计，分析慢性肾脏病（CKD）3-5期患者中医体质分布及与血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的相关性，为CKD防治与体质调理寻找新方向。 方法： 根据调查的120名符合要求的CKD3-5期非透析患者为CKD组，参考中华中医药协会制定的《中医体质分类与判定》中的体质分类标准，分析中医体质分布。同时在山东省中医院体检人群中筛选出20名健康体检人员作健康组，两组患者均检测血清同型半胱氨酸。运用Excel2007、SPSS19.0进行统计分析。 结果： 1.CKD3-5期患者的中医体质分布特点：气虚质26例(21.8%)＞阳虚质22例(18.5%)＞血瘀质20例(16.8%)＞平和质17例(14.3%)＞痰湿质12例(10.1%)＞湿热质9例(7.6%)＞阴虚质5例(4.2%)＞气郁质4例(3.4%)=特禀质4例(3.4%)。 2.CKD组与健康组Hcy水平对比有显著差异（P＜0.05）；CKD3期、4期、5期Hcy水平比较有显著差异（P＜0.05）；CKD组血肌酐（Scr）和Hcy水平正相关（r=0.683，P＜0.001）。 3.CKD3-5期患者体质Hcy水平由高到低：血瘀质＞痰湿质＞阳虚质＞气虚质＞湿热质＞平和质＞气郁质＞阴虚质＞特禀质；两两比较，血瘀质、痰湿质、阳虚质组与其他体质组相比差异显著（P＜0.05）；标实质组患者Hcy水平与本虚质组相比有显著差异（P＜0.05）。 结论： 1.气虚质、阳虚质、血瘀质在CKD3-5期患者体质类型中分布最广；男性中阳虚质最为多见，女性中气虚质最为多见。 2.CKD组Hcy水平明显高于健康组；CKD5期Hcy水平明显高于CKD3期、CKD4期；CKD组Scr与Hcy水平正相关，随着Scr的升高，Hcy水平呈上升趋势。 3.血瘀质、痰湿质、阳虚质CKD组患者Hcy水平明显高于CKD组其他患者；标实质组患者Hcy水平高于本虚质组。

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