α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在泌尿外科手术中的应用

摘要

目的:探讨α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在泌尿外科不同部位手术切口中的应用,分析α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在不同部位手术切口中应用效果及安全性,从而评价α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在泌尿外科手术切口中应用效果。
　　方法:按照研究对象不同手术部位分为三组:肾脏部位手术组15例,全部使用α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合切口;腹股沟区手术组共189例;阴囊部位手术组共80例。在腹股沟部位手术组和阴囊部位手术组中再根据切口不同闭合方式进行分组:腹股沟部位手术组包括丝线组34例,可吸收线(薇乔)组40例,皮肤缝合器组69例,α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶组46例;阴囊部位手术组包括丝线组51例,α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶组29例。观察分析α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在三组中的愈合情况,并观察分析股沟部位手术组和阴囊部位手术组中α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶与传统缝合方法在切口关闭时间、术后住院时间、切口疼痛程度、术后瘢痕明显程度、愈合情况之间的差异性。对数据资料进行统计学分析,统计方法:使用SPSS17.0统计软件对资料进行分析。
　　结果:α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合腹股沟和阴囊部位手术切口明显优于闭合肾脏部位手术切口,α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在闭合腹股沟及阴囊部位手术切口中甲级愈合率明显高于肾脏部位手术切口;无论在腹股沟部位还是在阴囊部位手术切口,在闭合时间、术后住院时间、切口疼痛、瘢痕形成方面医用胶组均优于丝线组、缝合器组,而医用胶组同可吸收线(薇乔)组比较中,医用胶组仅在闭合时间和术后切口疼痛上优于可吸收线(薇乔)组,在术后住院时间及瘢痕形成上两者无明显差异;医用胶组与其他闭合方法的比较中,甲级愈合率无明显差异,说明医用胶用于切口粘合是安全可行的。
　　结论:1、α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合切口时是安全有效的,可用于皮肤松弛,张力较小部位的皮肤粘合,对于张力较大部位则需慎重使用;2、α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合切口时间快于其他缝合方法,且无需反复换药,患者术后可短期内出院,并减少了医生工作量;3、α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合切口时减少瘢痕形成明显优于丝线组和皮肤缝合器组,但与可吸收线(微荞)组无明显差异;4、研究发现,α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶闭合切口时能有效减轻患者术后疼痛。

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前言

临床资料与方法

1.1 研究对象

1.2 入选标准

1.3 使用材料

1.4 切口闭合方法

1.5 术后处理

1.6 术后疼痛的评价指标

1.7 术后瘢痕的评价指标

1.8 切口愈合评价

1.9 统计学分析

结果

1.1 医用胶在不同部位手术切口中的比较

1.2 腹股沟区切口不同闭合方法间的比较

1.3 阴囊部位不同闭合方法间的比较

讨论

结论

参考文献

附图

致谢

综述

攻读学位期间取得的研究成果

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