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125I粒子植入治疗宫颈癌局部复发及转移的临床研究

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第一章 引言

1.1 研究背景和意义

1.2 国内外研究进展

1.3 选题依据、研究内容和目标

第二章 对象与方法

2.1 病例选择及一般资料

2.2 入选条件及排除条件

2.3 主要仪器

2.4 方法

2.5 结果评价标准

2.6 统计学方法

第三章 结果

3.1 两组患者的一般情况

3.2 随访结果

3.3 治疗结果

第四章 讨论

4.1 放射性 125I 粒子植入治疗的优势和不足

4.2 临床疗效分析

4.3 治疗并发症分析

4.4展望

第五章 结论

参考文献

致谢

附录A 相关图片

附录B 综述: 125I粒子源植入治疗子宫颈癌的应用进展

作者简介

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摘要

目的:探讨125I放射性粒子植入技术在治疗宫颈癌局部复发、转移病灶的临床疗效及价值。
  方法:收集青岛市中心医疗集团肿瘤妇科2010年01月~2014年10月间,患者年龄在28岁至65岁之间,患者均经病理活组织检查确诊为宫颈鳞癌或腺癌,且患者经手术或放化疗等标准的综合治疗后发生局部复发或转移病例共50例,分成两组,观察组行CT指引下125I放射性粒子植入治疗,对照组行常规体外放射治疗或腔内后装放射治疗。根据患者病情的控制情况,自觉症状的缓解情况,治疗后出现的不良反应及生存期等各项指标进行比较,评价两种治疗方法的优劣,为以后临床治疗提供参考。
  结果:
  (1)近期有效率:两组相比差异无统计学意义(P>0.05),提示两种治疗方法治疗效果无差异。
  (2)疼痛缓解有效率:两组相比差异无统计学意义(P=1),提示两种治疗方法对疼痛缓解的有效率无差异。
  (3)放射性皮炎发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125I粒子植入治疗组发生放射性皮炎明显低于传统放疗组。
  (4)骨髓抑制的发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125I粒子植入治疗组发生骨髓抑制明显低于传统放疗组。
  (5)消化道反应发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125I粒子植入治疗组发生消化道反应明显低于传统放疗组。
  结论:与常规放疗相比,经手术和放化疗等综合治疗后发生复发或转移的子宫颈癌患者,125I放射性粒子局部植入治疗是一种安全有效的治疗措施。125I放射性粒子植入治疗在临床上收到了满意的治疗效果,无明显的并发症及不良反应。CT指引下的125I放射性粒子植入治疗因为其微创、安全、免去了患者的手术之苦,病人容易接受。125I放射性粒子植入治疗在宫颈癌局部复发、转移病灶的临床上有广阔的应用前景。

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