血清内脂素、视黄醇结合蛋白与2型糖尿病肾病的相关性研究

摘要

目的：探讨血清内脂素（Visfatin）、血清视黄醇结合蛋白（sRBP）在诊断早期2型糖尿病肾病中的价值。 方法：1、随机抽取 2016 年 9 月至 2017 年 9 月在本院收治的 2 型糖尿病（T2DM）患者125例，分为正常白蛋白尿组45例，早期糖尿病肾病组40例，临床糖尿病肾病组40例，同时选取健康体检者43例为对照组。2、记录各组研究对象的一般资料，分别测定 Visfatin、sRBP、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白/肌酐(UACR)，超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）。比较不同组别间上述检验结果情况。比较不同组别 Visfatin、sRBP水平变化情况及其相关性。研究Visfatin、sRBP分别与HbAlc、FBG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Scr、hs-CRP的相关性。分析Visfatin、sRBP的敏感性和特异性。3、本研究计量资料采用呈正态分布或近似正态分布采用x?s ，偏态分布采用M和Q25～Q75描述，统计学方法采用方差分析，秩和检验，多元线性回归；计数资料采用相对数描述，统计学方法采用2x 检验，统计软件采用SPSS20.0和Stata14.0，检验水准α=0.05。 结果：1、T2DM 组的HbAlc、FBG、2hPG、BUN、Visfatin、sRBP 水平明显高于对照组，随着肾病病情的进展，HbAlc、FBG、2hPG、BUN、Scr、hs-CRP、Visfatin、sRBP水平逐渐升高，P＜0.05为差异有统计学意义。2、BUN、Scr、sRBP、HbAlc、FPG、2hPG、TC是Visfatin的独立危险因素；BUN、Scr、HbAlc、FPG、2hPG、TC、TG、Visfatin是sRBP的独立危险因素, P＜0.05为差异有统计学意义。3、Visfatin、sRBP在诊断2型糖尿病肾病时， Visfatin敏感性更高。 结论：Visfatin、sRBP与2型糖尿病肾病存在一定的相关性，两种血清标志物与糖尿病肾病损伤程度密切相关，可以作为诊断早期2型糖尿病肾病的敏感指标以及评估预后的重要指标。

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