替格瑞洛治疗STEMI患者的疗效与安全性分析

摘要

目的: 探讨替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效性及安全性。 方法: 选取2016年1月至2017年6月于宁夏医科大学总医院接受PCI术治疗的174例心梗患者资料。根据用药方案不同将这174例患者分成两个不同的治疗组，即氯吡格雷组（A组）和替格瑞洛组（B组），分别称为对照组和观察组。两组均术前口服阿司匹林300mg，术后改为100mg/天。A组患者术前服用氯吡格雷600mg，术后改成75mg/天，B组患者术前口服替格瑞洛180mg，术后改成90mg，1天2次。两组术后均常规给予β受体拮抗剂、他汀类药物及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）口服，比较两组患者PCI术后无复流发生率，跟踪分析术后1个月、6个月内主要心脏不良事件、出血事件及药物不良反应发生情况。 结果: 替格瑞洛组无复流发生率，术后1个月、6个月内主要心脏不良事件(MACE)发生率均低于氯吡格雷组（P＜0.05），在药物不良反应方面替格瑞洛组的呼吸困难发生率高于氯吡格雷组（P＜0.05），但多数患者的程度较轻，持续时间短暂，可自行缓解，能坚持服药，并未发生严重呼吸困难停药的病例，两组出血事件发生率比较无统计学意义（P>0.05）。 结论: 替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著，能有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌灌注，有利于降低MACE发生的风险性且安全性较好，值得临床推广应用。

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