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应用首次通过法肺灌注显像和常规肺灌注显像对急性肺栓塞合并肺动脉高压及危险度分层的评价

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前言

第一部分应用首次通过法肺灌注显像对急性肺栓塞合并肺动脉高压的评价

1.资料与方法

2.结果

3.讨论

第二部分应用首次通过法肺灌注显像和常规肺灌注显像对急性肺栓塞危险度分层的评价

1.资料与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

5.参考文献

文献综述:肺栓塞的诊断研究进展

攻读学位期间发表文章情况

个人简历

致谢

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摘要

目的: 应用首次通过法肺灌注显像(First-pass radionuclide pulmonary perfusion im-aging FPPPPI)联合常规肺灌注显像(Pulmonary perfusion imaging PPI)对急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism APE)合并肺动脉高压(Pulmormry hypertension PH)及危险度分层进行评价。 资料与方法: 20例(2007.10-2009.2)健康自愿者,男12例,女8例,平均年龄为48.47±13.47岁(21-71岁),20例(2007.10-2009.2)临床诊断为急性肺栓塞患者,男11例,9例,平均年龄为49.95±16.13岁(23-82岁),所有受试者均行FPP-PI和PPI检查,按FPPPPI计算肺平衡时间(Lung equilibrium time LET)水平分为四组,LET≤20sec为正常组(4例);20sec<LET≤30sec为轻度升高组(7例);30sec<LET≤50sec中度升高组(6例);LET>50sec为重度升高组(3例)。对肺灌注显像进行半定量分析计算APE患者的全肺灌注缺损百分数(PPDs%)。 结果: 1.FPPPI法测定的肺平衡时间(LET),正常组LET12.18±3.28 sec,APE组LET32.90±14.29 sec两组进行t检验,t=6.32,p<0.01,有统计学差别。 2.20例APE患者的FPPPPI法测定的LET与PPI法测定的PPDs%相关系数为0.95,决定系数(即r2)为0.89。 3.20例APE患者按LET分组的正常、轻、中及重组PPDs%分别为0.09±0.04,0.23±0.08,0.41±0.12和0.59±0.06,各组间进行ANOVA分析F=21.16,P<0.01有统计学差异。 结论: 1.FPPPI是评价急性肺栓塞合并肺动脉高压的可靠、简便、无创性的方法。 2.FPPPPI方法测定LET联合PPI方法测定的PPDs%对急性肺栓塞患者的危险度分层及判断预后有重要价值。

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