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单纯性肥胖患者机体免疫功能的研究

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肥胖对免疫功能影响的研究进展

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摘要

目的:本研究通过对单纯性肥胖患者外周血中参与细胞免疫,体液免疫,非特异性免疫的免疫细胞进行联合检测,并对可能影响机体免疫功能的因素进行分析,探讨单纯性肥胖对机体免疫功能的影响。 方法:采用BECKMAN COULTER EPICS XL型流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群(T-lymphocyte subset)、自然杀伤细胞(nature killer cells,NK)、B淋巴细胞(B lymphocyte)。使用SYSMEX SF3000全自动血细胞分析仪检测白细胞总数(white blood cells,WBC)、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞。使用OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪检测血糖、甘油三酯、胆固醇。 结果:1.单纯性肥胖患者外周血白细胞总数显著增加,其中,中粒细胞绝对数、淋巴细胞绝对数、单核细胞绝对数均显著增加,淋巴细胞百分数减少。 2.淋巴细胞中,单纯性肥胖患者CD3<'+>T细胞、CD4<'+>T细胞、CD4<'+>/CD8<'+>比值降低,且有22例患者CD4<'+>/CD8<'+>比值小于1。NK细胞升高,CD8<'+>T细胞、B细胞与对照组相比差异无显著性。 3.在病例组中,按CD4<'+>/CD8<'+>比值是否小于1,分为两组进行比较。CD4<'+>/CD8<'+>比值小于1的患者BMI、血糖高于CD4<'+>/CD8<'+>比值大于l的患者。 4.相关性分析显示BMI与白细胞总数,中性粒细胞绝对值,淋巴细胞绝对值,NK细胞呈正相关,与CD4<'+>T细胞,CD4<'+>/CD8<'+>比值呈负相关,年龄与白细胞总数,淋巴细胞绝对值呈正相关,与CD4<'+>T细胞呈负相关,总胆固醇与白细胞总数正相关,与CD4<'+>T细胞负相关。 5.经多因素回归分析表明BMI是上述影响免疫指标的因素中最重要的因素。 结论:1.单纯性肥胖患者免疫功能有不同程度的紊乱,细胞免疫功能低下,体液免疫也有不同程度的改变,而参与非特异性免疫的细胞数目升高。 2.BMI是众多影响免疫指标的因素中最为重要的一个因素,提示减轻体重可能有助于在一定程度上增强机体免疫功能,降低各种疾病的发病风险。

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