硫酸镁作为口服对比剂在小肠疾病MRI检查中的价值

摘要

目的：研究以硫酸镁为对比剂在小肠MRI检查中的应用及其在小肠病变诊断中的价值，与小肠气钡双对比检查对比，进一步探讨MRI在小肠病变诊断中的地位及发展前景。 材料与方法： 一、对比剂的选择： 1、以水为参照物，将不同浓度的硫酸镁置于磁共振扫描仪内进行同一序列的扫描，比较所选不同浓度硫酸镁对比剂对成像信号的影响，选择成像信号清楚的对比剂浓度用于小肠MRI检查。 2、在相同情况下选择志愿者以水和一定浓度的硫酸镁进行胃肠道磁共振检查，对其检查结果进行分析、综合，比较其是否适合作为小肠MRI对比剂。 二、临床应用：对于临床疑诊有小肠病变的31例病人按双盲法分别进行气钡双对比检查与小肠MRI检查，按双盲法分别由普放医师与MRI科医师独立操作，独立作出诊断，最后对检查结果进行汇总分析，并与临床治疗效果、手术病理结果和活检病理结果进行对比，观察不同疾病的MRI表现，患者耐受性、不良反应及并发症情况。 结果： 一、对比剂的选择： 不同浓度的硫酸镁产生不同的信号，清晰度不同，通过测试不同浓度硫酸镁，选择2.5％硫酸镁作为对比剂，2.5％硫酸镁渗透压在小肠平均扩张度、小肠扩张度、图像质量方面均优于水。 二、临床应用： 31例患者进行小肠磁共振成像检查均获成功，大多数患者可以耐受，小肠磁共振成像诊断结果为：克罗恩病(Crohn病)18例，十二指肠肿瘤1例，小肠肿瘤5例，肠套叠1例，除小肠出血l例未发现明显异常而诊断为正常外，其余各例MRI均与病理结果相符。小肠气钡双对比检查30例，均与小肠磁共振成像诊断相符。 结论：1、2.5％硫酸镁为高渗液体，口服不易吸收，并能减少水的吸收，从而充分充盈肠腔。在进行小肠MRI检查时，口服硫酸镁溶液可以增加小肠肠腔信号，肠腔、肠壁对比清晰，与周围组织形成对比，使腹部实质脏器、后腹膜结构及小肠本身显影更加清晰，对诊断帮助极大，因而可将硫酸镁作为一种理想的MRI口服对比剂用于小肠MRI成像研究中。 2、以硫酸镁作为对比剂进行小肠MRI检查可显示各种小肠疾病引起的肠粘膜改变，肠腔狭窄、扩张，肠壁增厚，原发肿块，在估计肿瘤在肠壁中浸润的深度和了解肠管外侵犯情况有明显的优势。 3、MRI无离子辐射，可使用不同的参数成像，直接多平面成像，可进行增强扫描来评价病变性质，并获得高质量图像，主要用于显示肿瘤及其与周围结构的关系和有无转移，对肿瘤分期和治疗方案的选择有重要意义。现主要处于研究阶段，尚需不断积累经验，进一步观察效果。

目录

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符号说明：

前言

材料与方法：

结果

讨论

结论：

论文附图

参考文献

综述 消化道磁共振检查技术与诊断

致谢

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