血清C-反应蛋白和白介素-2与糖尿病性心肌病关系的临床研究

摘要

背景： 近年来，我国糖尿病 (diabetes mellitus，DM) 发病率逐年增高，继发于DM的心血管并发症已成为老年DM患者死亡的主要原因，其中糖尿病性心肌病(dialbetic cardiomyopathy,DCM) 是糖尿病患者的心血管并发症之一。糖尿病性心肌病的病理生理特点是左心室早期出现舒张功能障碍，晚期出现收缩功能减低等改变。糖尿病性心肌病发病机制复杂，与代谢因素、细胞学病变、心肌细胞间质纤维化和心肌胶原网络重构等因素有关。近年研究表明，炎症反应在糖尿病性心肌病的发生发展中占有重要地位。 目的： 通过分析DCM患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)和白细胞介素-2(interleukin-2)的水平，探讨CRP和IL-2与DCM发病机制的关系。 方法： 入选22例健康体检者为对照组，24例糖尿病心肌病患者作为DCM组，检测各组患者空腹血糖(Glu)、血胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等生化指标，采用ELISA法检测血清IL-2的水平，采用免疫透射比浊法测定CRP的含量。 结果： (1)DCM组血清CRP含量明显高于正常对照组[(6.95±1.37)mg/dl vs．(1.89±0.38)mg/dl，p<0.001]，且与血清HDL．C间呈负相关(r=-0.639，p<0.01)，与血清LDL-C间呈正相关(r=0.495，p<0.05)。 (2)DCM组血清IL-2含量明显高于正常对照组[(12.21±8.86)pg/ml vs．(2.84±4.48)pg/ml，p<0.001]。 结论： 糖尿病心肌病患者血清CRP和IL-2水平明显升高，说明炎症和免疫机制参与了糖尿病性心肌病的发生和发展过程，CRP、IL-2有望成为DCM发生发展的监测指标，为DCM的防治、改善临床预后开辟新的途径。

目录

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前 言

资料与方法

结 果

讨论

结论

附 表

附 图

参考文献

糖尿病性心肌与部分炎性因子

致 谢

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