腔内钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石

摘要

目的：探讨腔镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石、膀胱结石的疗效及安全性。 方法：山东大学齐鲁医院泌尿外科2004年6月～2006年9月，经输尿管镜或膀胱镜下钬激光治疗输尿管、膀胱结石89例。直接经尿道插入输尿管镜或膀胱镜，直达结石位置，设置能量为0.5～1.5J/5～15HZ，自镜身操作腔插入光纤，击碎结石，合并息肉或狭窄者行汽化切割或切开，术后留置双J管2～4周，尿管1～3天。行钬激光前列腺剜除术的病例，留置三腔气囊导尿管，1周后拔除。 结果：13例膀胱结石和3例后尿道结石均一次碎石成功，碎石成功率100﹪。膀胱结石碎石时间20分钟～210分钟，平均55分钟；后尿道结石碎石时间10分钟～90分钟，平均40分钟。73例输尿管结石中，69例一次碎石成功，碎石成功率94.5﹪，手术时间15分钟～150分钟，平均44分钟。术后3例发热(3.4﹪)。所有病例均无输尿管或膀胱穿孔、输尿管撕裂等严重并发症发生。 结论：钬激光结合腔镜治疗输尿管、膀胱结石安全、高效。

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泌尿系结石的微创处理

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