黄柏八味散对功血大鼠性激素水平及子宫内膜ER、PR表达影响的实验研究

摘要

目的:探讨黄柏八味散对于功能失调性子宫出血模型大鼠性激素水平及子宫内膜雌激素受体(ER)及孕激素(P)受体的影响，明确黄柏八味散止血机制及是否有类激素样作用，为临床用药提供依据。
　　方法:选取3个月龄健康动情期Wistar大鼠150只，雌性与雄性以2∶1合笼;筛选受孕大鼠64只给予米非司酮及米索前列醇溶液灌胃，造成不完全性流产复制功能失调性子宫出血模型。功能失调性子宫出血模型大鼠采用随机数字表法分成四组，即功能失调性子宫出血模型组、云南白药组、黄柏八味散低剂量组、黄柏八味散高剂量组;同时选取16只正常受孕大鼠建立空白对照组。全部大鼠均于末次给药后处死，取腹主动脉血2ml分离血清，采用放射免疫法测定血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、雄性激素(T)及催乳素(PROL)等性激素水平;摘取子宫、卵巢、肾上腺、脾脏及胸腺等称重，子宫置于10％中性福尔马林液中固定24小时，经脱水，包埋、切片等步骤制成4um石蜡切片，再行HE染色及免疫组化测定子宫内膜ERmRNA及PRmRNA表达水平。
　　结果:
　　1.血清性激素水平影响
　　E2:功能失调性子宫出血模型组E2水平显著高于空白对照组(P＜0.05);云南白药组、黄柏八味散低剂量组、黄柏八味散高剂量组E2水平均显著高于功能失调性子宫出血模型组，且黄柏八味散高剂量组E2水平显著高于云南白药组和黄柏八味散低剂量组(P＜0.05)。
　　P:功能失调性子宫出血模型组、云南白药组、黄柏八味散低剂量组及黄柏八味散高剂量组P水平均显著低于空白对照组(P＜0.05);且黄柏八味散高剂量组P水平均显著低于云南白药组和黄柏八味散低剂量组(P＜0.05)。
　　FSH:功能失调性子宫出血模型组FSH水平显著低于空白组（P＜0.05）;黄柏八味散高剂量组FSH水平显著高于空白对照组、云南白药组及黄柏八味散低剂量组(P＜0.05)。
　　LH:功能失调性子宫出血模型组LH水平显著高于空白组（P＜0.05）;黄柏八味散高剂量组LH水平显著高于功能失调性子宫出血模型组和黄柏八味散低剂量组(P＜0.05);但云南白药组和黄柏八味散高剂量组LH水平组间比较无显著差异(P＞0.05)。
　　T、PRL:空白对照组、功能失调性子宫出血模型组、云南白药组、黄柏八味散低剂量组及黄柏八味散高剂量组T和PRL水平组间比较无显著差异（P＞0.05）。
　　2.子宫内膜ER、PR表达影响
　　功能失调性子宫出血模型组大鼠子宫内膜ERmRNA和PRmRNA表达水平均显著低于空白对照组（P＜0.05）;黄柏八味散高剂量组ERmRNA和PRmRNA水平均显著低于空白对照组、云南白药组及黄柏八味散低剂量组(P＜0.05)。
　　结论:黄柏八味散可增加功能失调性子宫出血大鼠模型血清雌激素含量，降低孕激素水平，同时下调子宫内膜ERmRNA、PRmRNA表达,从而促进子宫内膜修复，阻断雌激素效应发挥，调控下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

目录

摘要

引言

实验研究

2．1 实验目的

2．2 实验材料

2．2．1 实验动物

2．2．2 主要仪器

2．2．3 实验药物

2．2．4 实验试剂

2．2．5 手术器械

2．3 模型制备和动物分组

2．3．1 适应条件

2．3．2 功血模型制备

2．3．3 动物分组

2．3．4 给药方法及剂量

2．4 观察指标

2．4．1 血清性激素水平

2．4．2 子宫形态学

2．4．3 全子宫湿重

2．4．4 大鼠子宫内膜ER、PR表达水平

2．5 统计学处理

实验结果

3．1 一般观察

3．2 不同组大鼠子宫形态学观察

3．3 不同组大鼠血清性激素六项水平比较

3．4 不同组大鼠子宫内膜ER和PR受体表达水平比较

讨论

4．1 前期研究回顾

4．2 黄柏八味散的成分分析、配伍及意义

4．3 黄柏八味散对功血大鼠子宫内膜形态影响

4．4 黄柏八味散对功血大鼠血清性激素水平的影响

4．5 黄柏八味散对功血大鼠子宫内膜ER、PR受体水平的影响

结论

结语

参考文献

功能失调性子宫出血药物治疗进展

致谢

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