青岛市城乡居民抑郁症患病率及其影响因素研究

摘要

近10年来，青岛市的社会经济情况发生了巨大变化，特别是目前变革的年代，由于社会经济变革带来的家庭、社会环境、价值观等方面的变化，随着人们生活压力的加大和工作节奏的加快，社会竞争日趋激烈，人们的精神压力也在不断地加大，会有更多的人感到紧张、疲劳和郁闷，再加上下岗和再就业压力不断增加，离异、家庭纠纷、经济拮据、孩子的教育与就业等因素，抑郁症的患病人数正在逐年上升，特别是近几年，中青年的患病率巳呈逐渐升高趋势。 研究目的：了解青岛地区抑郁症的流行病学情况。了解患病率及分布，提出预防控制抑郁症、促进心理健康的建议，并针对抑郁症患病的发展趋势，提出推动全民提高心理健康水平的相应对策。为本市乃至国家制定制定预防、控制和消灭抑郁症及促进心理健康的对策和措施、防治规划提供科学依据。 研究方法：本次研究采用多阶段分层、整群随机抽样的流行病学调查方法对青岛地区的抑郁症(本调查中所阐述的抑郁症，是美国诊断标准中的重性抑郁障碍)患病率及影响因素进行探讨，通过问卷调查的方式收集数据，于2005年7月1日～9月18日对青岛市进行了流行病学调查，用扩展的一般健康问卷12项(GHQ-12)筛查工具，使用国际认可的基于美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》(DSM-IV)(国际通用的精神疾病诊断标准)相应定式问卷的《DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查》(SCID-I/P)作为诊断工具。抽取了四个行政区(区或县级市)的8个街道办事处(镇)共16个居委会(自然村)，共调查4800户居民，采集≥18岁人口样本共4800人，其中拒查或无法完成调查问卷者24人，有效样本4776人。首先用单因素应用Logisic回归进行单因素分析；将单因素分析有统计学意义的因素代入条件Logistic回归模型进行多因素分析，对相关的影响因素进行研究。使用EpiDate3.1双输入资料，SPSS11.5软件包进行数据处理。 主要研究结果：2005年青岛市≥18岁人群中抑郁症的现患率(时点患病率)为3.713％；城市中抑郁症的现患率为4.010％，农村中抑郁症的现患率为3.671％，不同地区抑郁症的现患率无显著差异(P>0.05)；男性中抑郁症的现患率为2.693％，女性中抑郁症的现患率为4.589％，不同性别抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)；18-34岁中抑郁症的现患率为1.438％，35-49岁中抑郁症的现患率为4.617％，50-64岁中抑郁症的现患率为4.352％，65岁以上中抑郁症的现患率为4.149％，不同年龄抑郁症的现患率无显著差异(P>0.05)；文盲中抑郁症的现患率为9.646％，小学文化人群中抑郁症的现患率为4.008％，初中文化人群中抑郁症的现患率为2.288％，高中/中专文化人群中抑郁症的现患率为2.029％，专科以上文化人群中抑郁症的现患率为4.008％，不同文化程度抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)；未婚人群中抑郁症的现患率为6.040％，现婚/同居人群中抑郁症的现患率为2.296％，丧偶人群中抑郁症的现患率为4.554％，离婚/分居人群中抑郁症的现患率为39.616％，不同婚姻状况抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)；农民中抑郁症的现患率为2.917％，工人中抑郁症的现患率为1.607％，技术人员/行政干部中抑郁症的现患率为2.468％，个体户/临时工中抑郁症的现患率为1.985％，学生/家庭妇女中抑郁症的现患率为22.167％，无业/失业人群中抑郁症的现患率为9.289％，退休/其它职业人群中抑郁症的现患率为3.292％，不同职业抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)；有遗传史的家庭中抑郁症的现患率为18.621％，无遗传史的家庭中抑郁症的现患率为1.191％，有无遗传史抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)；低等收入人群中抑郁症的现患率为10.742％，中低等收入人群中抑郁症的现患率为3.676％，中等收入人群中抑郁症的现患率为1.503％，中上等收入人群中抑郁症的现患率为3.296％，上等收入人群中抑郁症的现患率为2.757％，不同家庭收入水平抑郁症的现患率存在显著差异(P<0.01)。 单因素结果显示性别、年龄(50-64岁)、文化程度、婚姻状况、职业、遗传史、家庭人均月收入水平有统计学意义；把性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、遗传史、家庭人均月收入水平一起进入Logistic回归模型后，除职业、文化程度、收入水平外，其他4个变量仍显示与抑郁症的发生存在统计学联系，这些因素值得我们予以更多的关注与研究。 结论与建议：本次调查发现抑郁症时点患病率3.713％，与历史资料相比较有明显的上升趋势，应给予足够的重视。另外本研究发现，性别、年龄(50-64岁)、职业、婚姻状况、文化程度、遗传史、家庭人均月收入水平可能是引起抑郁症发病的影响因素，应该引起我们的注意，控制这些危险因素的暴露可能有效预防和降低抑郁症患病的发生，更有利于人民群众心理健康水平的提高。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略语索引

声明

一、研究背景

二、研究目的

三、对象和方法

四、结果与分析

五、讨论

六、结论与建议

参考文献

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致谢

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