球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

摘要

骨质疏松性椎体压缩骨折症（osteoporosis vertebral compression fractures，OVCF）在老年骨质疏松症患者中较为常见，病人出现顽固性的腰背部疼痛，出现脊柱后凸畸形，长时间的难以忍受的腰背部疼痛可导致失眠和忧郁症，严重影响病人生活质量。以往多采用保守治疗，包括卧床休息、止痛等，无其他积极治疗方法，但长期卧床加重患者痛苦，导致诸多并发症，使死亡率明显增加[1，2]。随着经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）及球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphonplasty；PKP）的诞生和发展，为OVCF的治疗开辟了一条全新的途径。 目的：简要介绍球囊扩张椎体后凸成形术，并对比分析椎体成形术与球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效。 方法：2005年2月至2007年4月，共治疗患者45例。男12例，女33例；年龄44～73岁，平均64岁。2个椎体骨折17例，3个椎体骨折4例，共有伤椎70个。发生部位：T114椎，T129椎，L127椎，L219椎，L38椎，L43椎。所有患者术前皆有不同程度的疼痛症状，持续时间2周～20个月不等。其中行PVP术25例，行PKP术20例。分别比较两种术式手术前后伤椎及相邻椎间隙高度、脊柱后凸Cobb角以及VAS评分和ODI评分。 结果：所有患者术后疼痛均明显减轻或消失，PVP组与PKP组两组相比，术后的伤椎及相邻椎间隙高度、脊柱后凸Cobb角及ODI评分差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）能够更好的恢复骨折椎体的高度，矫正脊柱后凸畸形，改善患者的脊柱功能，并能够明显减少骨水泥的渗漏，临床效果较椎体成形术（PVP）更为满意。

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前言

患者与方法

结果

讨论

结论

附图

参考文献

综述:PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的研究与展望

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