归国劳务人员艾滋病知识状况调查

摘要

近年来，我国艾滋病流行已进入快速增长期的集中流行阶段。人口流动与HIV传播因素相结合，已成为导致艾滋病传播和扩散加速的诱因。出入境人员的境内艾滋病感染者中，以出国劳务人员居多；归国劳务人员由于文化程度不高、防病意识薄弱、性观念开放、境外作业时间长、精神生活空虚等特殊人群特征，导致其容易成为艾滋病、梅毒感染的高危人群。归国劳务人员将性传播疾病等传染病携带入境，将会改变其原居住地的疾病结构，可能将该地区由艾滋病、梅毒等传染病输入型地区转变成输出型地区，从而严重地影响社会和经济的顺利发展，因此，归国劳务人员既是艾滋病的高危人群，又是潜在传播人群。到目前为止尚未发现可以彻底治愈艾滋病的药物和预防HIV感染的生物疫苗，当前遏制艾滋病感染的唯一“疫苗”仍是健康教育。目前我国针对出国劳务等流动人口的宣传干预还较少、形式比较单一、成效比较微弱；因此，对该人群进行艾滋病的知识状况等方面的研究，探索适合出国劳务人员的宣传教育形式，尽早能在出国劳务人群中进行广泛、深入和持久的宣传教育，对有效控制艾滋病在我国的流行具有深远的意义。
　　 目的：获取归国劳务人员关于艾滋病知识等方面的情况，寻找归国劳务人员在艾滋病认识等方面的缺失，探索适合出国劳务人员艾滋病宣传和防治等方面的具体方法和措施，为制定出国劳务人员的艾滋病防治策略提供参考依据。
　　 方法：
　　 (1)采用横断面研究，在山东口岸11个国际旅行保健中心(Centers ofInternational Travel Health，ITHC)，以单纯随机抽样的方法对已归国的由正规劳务公司组织的劳务人员进行抽样。抽取500名归国劳务人员。由经过专项培训的专业人员担任调查员，由调查员使用统一的调查方法及指导语，利用统一设计的《归国劳务人员健康状况调查表》进行调查；被调查对象在调查现场独立完成问卷填写。
　　 (2)研究内容主要包括一般人口学资料(包含年龄、性别等指标)、艾滋病基本知识(包含艾滋病传播途径、一般生活接触对传播艾滋病的作用等指标)、艾滋病知识获取途径(包含出国前艾滋病获取的方式等指标)。问卷设计以封闭式提问方式为主，仅年龄、前往国家等指标采用开放式提问方式。
　　 (3)双人负责使用EpiData软件建立数据库录入问卷数据，并进行手工及计算机纠错，由专业统计分析人员利用SPSS12.0进行资料的整理和统计分析。
　　 主要结果：
　　 (1)99.2％的归国劳务人员为年龄在20-50岁的青壮年，其中，男性占82.8％，已婚者占84.2％，95％以上只接受过高中以下文化教育，66.8％的从事建筑业，72.4％的出国时间在2年以上。
　　 (2)调查对象对艾滋病3种传播途径的知晓率在65％以上，对非传播途径如蚊虫叮咬、共同就餐、共用游泳池、共用厕所的知晓率在45.00％～93.80％之间。关于艾滋病相关知识的12道题目中，59.8％的归国劳务人员答对10题及以上。
　　 (3)归国劳务人员艾滋病知识知晓情况在出国年度、婚姻状况、文化程度和年龄方面上没有显著性差异(P>0.01)，但在前往国家和从事职业方面上具有显著性差异(P<0.01)，主要表现在前往哈萨克斯坦和从事石油行业的人员在艾滋病传染途径和一般常识的回答中全部正确，明确高于前往其他国家和从事其他行业的人群；一些问题在性别、年龄等方面存在差异，主要表现在男性的艾滋病知识回答正确率比女性高、年龄小的艾滋病知识回答正确率比年龄大的高。
　　 (4)86.40％的归国劳务人员出国前接受过艾滋病宣传教育，82.8％的归国劳务人员出国前在国际旅行卫生保健中心获取过艾滋病知识；82.40％的通过书报刊、电视等媒体获取艾滋病知识。
　　 (5)归国劳务人员艾滋病知识获取途径在文化程度和前往大洲方面上没有显著性差异(P>0.01)，但在前往国家方面上具有显著性差异(P<0.01)，主要表现在前往哈萨克斯坦的人员在出国前均受过艾滋病宣传教育。
　　 结论与意义：
　　 归国劳务人员艾滋病传播途径知识知晓率高于非传播途径；绝大多数归国劳务人员在出国前已接受艾滋病宣传教育；前往国家是影响归国劳务人员艾滋病知识知晓情况和获取途径的主要因素；归国劳务人员通过朋友或医生传授和学校教育获取艾滋病知识的比例普遍偏低，应加强以上两种途径的艾滋病宣传教育的力度。