我国卫生监督机构分设后建设进程分析研究

摘要

研究背景：
　　 随着社会文明程度的进步和我国社会主义民主与法制不断加强，我国的卫生监督体制建设不断完善。特别是改革开放后，我国的卫生监督体系发展速度较快，初步形成了覆盖全国的卫生执法监督网络，执法范围逐步扩展到10大执法内容，建立起了操作性较强的相应工作机制，卫生监督机构的综合监督、卫生许可及案件查处等能力显著提高，卫生法律、法规得到较好的贯彻实施，人民群众的健康权益得到有效保护和保障。
　　 但随着社会经济的快速发展，我国依然面临食品安全形势严峻、职业病危害上升、医疗服务市场的秩序亟需整顿、环境与生态变化对人类健康的影响日益突出等问题，卫生监督工作依然面临较大的挑战。我国卫生监督机构的建设进程落后于我国社会经济、政治建设的客观需要。因此，国家卫生部将建设覆盖城乡的卫生监督体系列为我国“十二五”期间的重点工作。
　　 在上述背景下，本研究拟对我国卫生监督机构分设后的建设进程进行分析，了解我国卫生监督机构建设中存在的问题，提出推进我国卫生监督执法体系建设的建议，对于推进卫生监督执法体系建设，有着重要的现实意义。
　　 研究目的：
　　 本研究总的目的是通过对我国卫生监督机构建设进程进行分析，了解我国卫生监督机构的发展历程和现状，发现我国卫生监督机构建设进程中存在的问题，对问题产生的原因进行分析，在此基础上，借鉴国际相关经验，提出推进我国卫生监督体系建设进程的相关政策建议，为完善我国卫生监督执法体系提供基本依据。
　　 研究方法：
　　 本研究所需数据资料来源于国家卫生部2004～2010年《中国卫生统计年鉴》以及国家统计局2004～2010年的《中国统计年鉴》，主要包括我国人口数、社会经济发展基本情况，以及卫生监督机构数量、卫生监督机构人员及卫生监督员配置情况、政收支等基本数据资料。所需文献资料主要来源于中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库及万方数据等数据库。
　　 将收集到的数据资料，利用SPSS软件包进行处理和分析。利用描述性分析方法，通过纵向比较和横向比较相结合的方法，分析不同年份、不同地区和省份卫生监督人力配置、经费投入和卫生监督开展情况等。
　　 主要研究结果：
　　 1.我国卫生监督人员配置的绝对数量和相对数量均较少。2002～2009年全国万人均卫生监督员人数呈现出缓慢而稳步增长的趋势。2009年万人均卫生监督员人数仅为0.44人，远低于每万人配备1.5名卫生监督员的标准。
　　 2.卫生监督机构人员素质有待提高，卫生监督员数量不足与素质不高的问题并存。2003～2009年卫生监督机构中大专学历、大学本科学历人员所占比重有所提高，但2009年卫生监督机构大专及以上人员仅占73.5％，低于《2005～2010年全国卫生监督员教育培训规划》的要求。
　　 3.卫生监督员的分布不均衡。2009年东部地区每万人拥有卫生监督员仅为0.40人，低于中部地区(0.47人)和西部地区(0.48人)，各省份卫生监督员配置数量差别较大；
　　 4.卫生监督机构尤其是基层卫生监督机构的政府财政支持力度低，业务收入比例、人员经费支出比例较高。卫生监督机构收入构成中，财政补助收入的到2009年增加到76.21％，政府对卫生监督机构的投入比重有所提高，但达不到100％，尤其是县级卫生监督机构的财政补助收入所占比重较低，而业务收入所占比重较高。在历年的支出中，人员经费支出占有较高的比重，2009年为55.22％，县级卫生监督结构人员经费支出在60％左右。
　　 政策建议：
　　 1.加大卫生监督人力配置和投入力度，改善地区分布不均衡现象；
　　 2.加强职业技能培训，提高卫生监督员的综合素质；
　　 3.在高校设置相关专业，加大卫生监督队伍培养力度；
　　 4.建立和完善稳定的卫生监督经费投入与保障体制，加大对卫生监督执法的经费投入力度；
　　 5.建立、健全卫生监督的法律法规体系，加强卫生监督的法律保障力度。