无偿献血高校学生健康状况及献血认知现状研究

摘要

1.研究背景
　　 世界卫生组织和国际输血协会提出，应该“教育、激发、招募和保持”低危献血员，一致推荐应接受和实行自愿、无偿献血的原则，以获得安全的血液供应。《中华人民共和国献血法》(以下简称献血法)实施以来，各地普遍实行的是以政府指令性计划指标为主的献血模式，国家卫生部在2001年提出倡导公民自愿无偿献血，2005年确定无偿献血工作“十一五规划”目标之一：临床用血100％来自无偿献血，其中自愿无偿献血达到95％。
　　 只有结合实际情况，制定行之有效的献血者招募策略，从而建立一支稳定的无偿献血队伍，实现由一次、偶然献血向多次、重复自愿无偿献血转变，由随机自愿献血向固定、预约自愿无偿献血转变，是确保临床用血100％来自无偿献血、实现无偿献血工作持续、健康发展的根本。无偿献血的宣传教育，是一项长期而复杂的工作。在校大学生成为无偿献血的主体，有文化素质高，血源稳定，合格率高等有优点。然而，有研究显示大学生出现献血后的不适反应率高，心理因素起着重要作用。为更好地了解这支队伍的心理状况，观察和研究他们的献血心理，了解其献血认知，献血动机，献血期望，通过有针对性的宣传和教育，培养健康的献血心理，营造和谐的献血环境，是无偿献血工作取得成功的一个重要条件。
　　 2.研究目的
　　 调查在校参加无偿献血的大学生健康状况特别是心理健康状况，了解其对献血的认知，探讨影响大学生心理健康和对献血认知的影响因素，为制定相关宣传招募策略，制定献血前中后的心理干预措施提供参考依据。
　　 3.资料与方法
　　 随机选取2010年度济南市参加无偿献血高校在校学生565名为调查对象。利用Kessler10量表以及自行编制的社会人口学问卷、献血认知问卷调查高校在校无偿献血者一般情况、高校在校无偿献血者献血情况、高校在校无偿献血者献血反应情况、高校在校无偿献血者心理健康情况。用Access2003建立数据库录入数据，进行简单的逻辑统计分析，将异常值进行统计处理，最后将数据资料运用SPSS16.0，SAS9.1和Amos7.0软件进行一般统计描述、单因素分析、多因素分析、探索性因子分析、验证性因子分析以及结构方程模型等统计分析。
　　 4.主要研究结果
　　 4.1参与无偿献血的大学生身体健康方面
　　 两周患病率为4.25％；调查前半年患慢病16人(2.83％)，未患慢病549人(91.17％)；一年内住院的学生7人(1.24％)，未住院学生558人(98.76％)；躯体健康自评很好的学生245人(43.36％)，较好的学生254人(44.96％)，一般的学生65人(11.50％)，较差的学生1人(0.18％)。
　　 4.2心理健康方面
　　 本科学生的心理状况较专科学生好，在无偿献血的工作和宣传活动中，应加强对专科学生心理干预，以献血作为契机促进其心理成熟和发展；睡眠质量与心理状况息息相关，睡眠质量越好，心理状况越好；进行身体锻炼也是促进心理健康的影响因素；生活态度越积极，学生心理状况最好。
　　 4.3对献血认知方面
　　 知识维度方面，日常感受越积极、热爱参加社团活动，一年内住过院，身体健康评价越好的学生，地区来源于城市，知识维度得分越高；恐惧维度方面，性别、日常生活感受、是否热衷参加社团活动、半年内是否患慢病、自评躯体健康情况、自评心理健康情况、学习压力、心理状况(Kessler10)等因素对恐惧维度的得分有影响。女生、日常生活感受单调无味、经常参加社团活动，身体、心理健康状况自评较差、学习压力大、心理状况较差的学生献血时倾向恐惧；尊重与价值维度方面，日常生活感受单调无味、来自于农村、心理状况越差的参与无偿献血高校学生倾向不认可无偿献血的价值；自我健康维度方面，男生，日常生活高手单调无味、自我躯体健康状况差，学习压力大，生活压力小，地区来源为城市的学生倾向不认可无偿献血有益健康；献血服务人员态度维度方面，女性、非独生子女、自评身体状况好、不失眠、学习压力小、生活压力大、心理状况良好的学生倾向认可献血服务人员的工作态度。
　　 5.结论与建议
　　 1.学历层次是影响参与无偿献血高校学生心理健康的影响因素，专科生心理健康情况较本科生差。在无偿献血的宣传中，应更加重视对学业层次相对较低的专科生的心理干预。在整个献血过程中加强对专科生的心理调节，进行心理干预更有利于保护和发展这一重要献血群体。
　　 2.睡眠情况、体育锻炼情况、生活态度也是影响参与无偿献血高校学生的影响因素。睡眠状况越好，体育锻炼越多，生活态度越积极，其心理健康越好。在高校内应进一步加强体育锻炼的推广和普及；培养学生积极的生活态度，调节生活质量，增进参与无偿献血高校学生的心理健康。
　　 3.在无偿献血知识普及方面，鼓励学生积极参与社团活动，在学生日常生活中应增加无偿献血知识的普及；特别是农村籍大学生，更需要无偿献血知识的宣传。
　　 4.在无偿献血的认知方面，日常感受越积极、热爱参加社团活动，一年内住过院，身体健康评价越好的学生，地区来源于城市，对无偿献血的认知更多。
　　 5.在克服对献血的恐惧方面，应特别加强对女生、学习压力大、身体、心理状况较差的学生的正确引导，通过激励等多种方式帮助其克服对献血的恐惧。
　　 6.在适量献血有益健康的宣传上，男生、学习、生活压力大的学生倾向于否定适量献血对健康的益处，提示血站工作人员应在平日宣传以及整个献血过程中加强对这部分同学的健康宣教。
　　 7.献血工作人员的态度是左右高校学生是否继续参与无偿献血的影响因素，提示献血工作人员保持良好的服务态度对提高高校学生无偿献血积极性有很大帮助。