人工晶体度数计算准确性及误差分析

摘要

目的:
　　比较SRK-T及Haigis两种公式在不同眼轴长度下人工晶体度数测算的准确性。
　　方法:
　　接受白内障超声乳化联合折叠型人工植入术治疗的年龄相关性白内障患者共87例（96眼）。根据眼轴长度分为:长眼轴组（眼轴长度＞26mm）、中等眼轴组(22mm≤眼轴长度≤26mm)及短眼轴组(眼轴长度＜22mm)，术前由A超及角膜曲率计测量人工晶体度数计算所需的各种参数，分别根据SRK-T及Haigis公式及晶体常数，计算植入人工晶体度数;术后3天及3个月电脑验光检查患者屈光状态获得实际屈光度数（等效球镜），并再行A超检查，测量眼轴长度、前房深度。计算预测屈光误差及绝对预测误差。比较SRK-T及Haigis公式在不同眼轴长度人工晶体度数计算准确性，两种公式间比较采用Mann-Whitney U检验。并分析术后3天及3个月屈光变化及误差。
　　结果:
　　所有眼轴组两种公式SRK-T及Haigis公式计算的绝对误差无统计学意义(P＞0.05)，短、长眼轴患者，SRK-T公式计算绝对误差较小。中等眼轴患者Haigis公式计算绝对误差较小。中等眼轴SRK-T公式计算绝对误差≤0.5D、≤1.0D达42.7％、84％，与Haigis公式结果相似，均具有较好的预测准确性。SRK-T及Haigis预测术后屈光结果短眼轴及长眼轴向远视偏移。SRK-T及Haigis公式计算的绝对误差与眼轴、前房深度、角膜屈力均无相关性(P＞0.05)，Haigis公式绝对误差与前房深度呈直线正相关(R2=0.542，P=0.024)，短眼轴术后长期屈光较短期偏近视，(P=0.042＜0.05)，而中长眼轴组也偏近视倾向但差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论::
　　SRK-T公式及Haigis公式对人工晶体度数均具有较高预测性，绝对误差数值上，Haigis公式适合中短眼轴患者，SRK-T对长眼轴患者预测性更好。Haigis与长眼轴患者绝对误差与前房深度呈正相关，SRK-T及Haigis预测术后屈光结果短眼轴及长眼轴向远视偏移。白内障术后屈光状态不仅受人工晶体计算精确度影响，还受前房深度的变化的影响。

目录

声明

摘要

符号说明

前言

材料与方法

1．一般资料

2．检查方法及仪器

3．术前准备及手术方法

4．术后随访

5．统计学方法

结果

1．入组

2．术前视力、眼轴、角膜曲率及前房深度

3 术后眼部检查

4．术后3个月ACD、AL变化及相互关系

5．术后屈光变化

6．两种公式在不同眼轴长度计算AE、PE的横向比较

7．术后3个月绝对误差分布

8．AL、ACD、ACD变化值、K与AE的关系

讨论

IOL公式计算的准确性

术后短期及长期屈光变化

结论

附录与附表

参考文献

综述 人工晶体计算公式现状

致谢