IOL Master测量眼人工晶体计算公式准确性比较

摘要

目的：比较由IOLMaster完成测量眼中临床常用各个人工晶体计算公式(Haigis、SRKII、HofferQ、Holladay1、SRK/T以及Holladay2)的准确性。寻找临床应用中准确性最高的人工晶体计算公式。同时根据测量数据的特点指导临床工作中人工晶体度数选择。 方法：回顾分析于2004-4～2007-1月间在温州医学院附属眼视光医院白内障专科行白内障超声乳化并人工晶体植入术137人(191眼)，术前由IOLMaster测量人工晶体度数计算所需的各种计算参数，根据术前测量数据、术中植入的人工晶体度数及计算常数，计算各个人工晶体计算公式的预测术后屈光度。术后3个月以上回访患者进行IOLMaster测量、电脑验光、主觉验光及散瞳电脑验光。术后IOLMaster测量值与术前测量值的差值定义为测量变化值。实际术后屈光度与预测术后屈光度的差值定义为预测误差值。预测误差值的绝对值定义为绝对预测误差值。对人工晶体计算公式在总体情况下、不同眼轴长度、平均角膜曲率、前房深度以及植入人工晶体类型下分析，比较各个公式绝对预测误差的差异。所有统计结果使用SPSS11.5软件分析。 结果：本研究中眼轴变化值为-0.37mm～+0.04mm，平均角膜曲率变化值为-1.07D～+0.70D。3种验光方法之间差异无统计学意义。在角膜曲率大于等于46.00D下，6个公式之间差异无统计学意义。其他分析情况下，6个公式之间差异有统计学意义。前房深度大于等于3.50mm下，Holladay2公式准确性是各个公式中最高，但与Haigis、SRKII、Holladay1、SRK/T公式差异无统计学意义。在其他分析情况下，Haigis公式准确性是各个公式中最高的一个公式。 结论：在IOLMaster测量条件及现有的计算常数下，Haigis公式是可以应用的准确的人工晶体计算公式。其主要的预测误差在超长眼轴、前房深度大于等于3.50mm以及植入MA60MA晶体情况下。在这些情况下应该注意对Haigis公式计算结果调整。白内障手术预测术后屈光度受到多种因素的影响。人工晶体计算公式的预测误差是不可能完全避免的。

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引言

材料与方法

结果

分析与讨论

小结

参考文献

附录

致谢

综述：眼轴测量及人工晶体计算公式研究进展