睡眠呼吸暂停与妊娠高血压疾病相关性的临床研究

摘要

目的:
　　1.通过分别对妊娠高血压疾病和正常妊娠的孕妇行睡眠呼吸监测，了解妊娠高血压疾病孕妇是否存在睡眠呼吸暂停;
　　2.通过对妊娠高血压疾病合并睡眠呼吸暂停的孕妇进行血浆炎性因子的检查，观察其是否与睡眠呼吸暂停引起的血管痉挛和缺氧有相关性;
　　3.通过对妊娠高血压疾病合并睡眠呼吸暂停患者进行持续气道内正压通气治疗，观察治疗后的高血压、水肿、蛋白尿等是否有所改善，其血浆炎性因子是否有所改善。
　　方法:
　　选取2011年1月～2012年10月在我院妇产科诊治的单胎孕妇72例，其中既往无特殊病史，患有妊娠高血压疾病且无其它妊娠并发症的患者38例，为实验组;余34例为对照组。经多导睡眠生理图(PSG)的监测确诊为SAHS者，进行持续气道内正压通气治疗。通过t检验及卡方检验分析实验组治疗前后炎症因子及体征的变化。
　　结果:
　　1.实验组体重指数明显大于对照组(P＜0.05);SAHS数量:实验组合并SAHS者28例(73.7％)，对照组合并SASH者8例(23.5％)，两组有显著性差异（P＜0.01）。
　　2.实验组经持续气道内正压通气治疗后炎症因子ET-1、hs-CRP、TNFα水平显著下降。(P＜0.05)
　　3.实验组经治疗后血压降低，全身水肿、蛋白尿明显减轻。
　　4.妊娠高血压合并OSAS患者经治疗后呼吸暂停的总有效率达85.7％。
　　结论:
　　1.妊娠高血压孕妇易合并OSAHS，应该引起重视。
　　2.持续气道内正压通气治疗后ET-1、TNF-α和hs-CRP较治疗前明显降低，提示OSAHS是引起妊娠高血压疾病的重要危险因素。
　　3.持续气道内正压通气治疗后妊娠高血压疾病患者的血压降低、水肿、蛋白尿等症状减轻。
　　4.持续气道内正压通气治疗是治疗妊娠高血压合并睡眠呼吸暂停患者的有效方法。

目录

声明

摘要

英汉缩略图表

前言

资料与方法

1 一般资料

2 主要实验仪器

3 研究方法

4 统计学方法

结果

1 一般临床资料比较

2 睡眠监测比较

3 血浆炎性因子

4 对血压的影响

5 对呼吸暂停的影响

讨论

1 一般临床资料

2 SAHS数量

3 炎症因子

4 nCPAP治疗对血压的影响

5 nCPAP治疗对呼吸暂停的影响

结论

本研究的不足之处

参考文献

综述 睡眠呼吸暂停与妊娠高血压疾病相关性的临床研究

致谢