右美托咪啶对舒芬太尼呼吸控制EC50的影响

摘要

目的
　　评价右美托咪啶对舒芬太尼呼吸抑制半数有效血浆浓度(EC50)的影响。
　　方法
　　选择择期行甲状腺腺瘤切除术病人40例(ASAⅠ.Ⅱ)年龄20-50岁，体重指数20-25，将病例随机分为对照组和实验组，实验组右美托咪啶组（D组）靶控输注舒芬太尼前静脉注射右旋美托咪啶0.6ug/kg（以生理盐水稀释成5ml）对照组（C组），靶控输注舒芬太尼前静脉注射生理盐水5ml。按序贯法(Dixonup.and.down)设定舒芬太尼TCI血浆靶浓度:相邻靶浓度比值为1.2。即第一例病人给予预设舒芬太尼血浆靶浓度(0.20ng/ml)，靶控输注舒芬太尼后若患者出现呼吸抑制则在下一例中下降一个阶梯，否则则增加一个阶梯，如次类推。所得数据以半数效量序贯法的计算公式分别求得D组和C组舒芬太尼TCI所致病人呼吸抑制的EC50。及其95％可信区间(95％CI)。
　　结果
　　C组和D组舒芬太尼呼吸抑制EC50分别为0.2080ng/ml(95％CI0.1950-0.2210ng/ml)、0.1770ng/ml(95％CI0.1638-0.1902ng/ml),D组EC50氐于C组(P＜0.05)。
　　结论
　　术前静脉注射右美托咪啶0.6ug/kg可降低舒芬太尼呼吸抑制EC50。