复发性过敏性紫癜与食物不耐受的相关性分析

摘要

目的:1研究复发性过敏性紫癜(RHSP)和食物不耐受(Food intolerance)之间的关系。2研究检测食物特异性IgG抗体(Food specific IgG)对复发性过敏性紫癜患者诊断、治疗的价值。 方法:研究对象:从我们病房选择自从2013年1月到2013年12月期间，符合过敏性紫癜的诊断标准并且发作≥2次的患者73例为实验组，男女比例为(39/34)1.15∶1，年龄3-14岁，平均年龄6.35±3.24岁。随机选取在儿童保健科同期来健康查体的儿童50例作为健康对照组，男女比(30/20)1.5∶1，年龄3-14岁，平均年龄6.67±3.42岁。抗体的食物的每日水平的按照程序进行测试。使用酶联免疫吸附方法(ELISA)用于检测14种日常食物特异性IgG抗体水平，实验组、健康对照组儿章群体分别进行检测，完全按照试剂盒程序进行检测。随机对部分阳性患者进行饮食干预，所有患者随访三个月后，记录疗效的并评估成效.检测方法:随时可以抽3mL静脉血，之前无需须空腹.抽取经过抗凝处理，离心后取1mL血清，使用美国BIOMERICA公司提供的检测试剂盒（酶联免疫法）进行检测的试剂，按照用ELASA法中描述的方法检测，以产生标准曲线，采用酶标仪检测吸光度光度值，换算成14种常见食物抗体不同的浓度浓度。 统计方法:采用SPSS20.0软件分析，采用正态分布的测量数据（平均值±标准差）表示，使用百分率表示计数资料，率的比较采用x2检验（百分率数据比较使用卡方测试），检验水准P＜0.05说明有显著性差异。 结果:1、73例过敏性紫癜患者，发现实验组68例食物特异性IgG阳性，高达93.15％的阳性率，按照食物发生不耐受的阳性率牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹其次。阳性例数仅占健康对照组总例的24％，按照食物发生不耐受的阳性率牛奶最高，虾，蛋白/蛋黄，大豆次之。实验组的食物特异性IgG阳性率为显著较高(x2=62.41， P＞0.05)，差异在统计学有显著显著性差异。 2、＜7岁组与7-14岁组患者食物特异性IgG检测结果:＜7岁组与7-14岁组患者食物特异性IgG阳性率分别为92.50％(37/40)和93.94％(31/33)，无显著性统计学差异(x2=0.05， P＞0.05)。＜7岁组患者依照不耐受食物食物阳性率高低排列分别为牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、大豆相比牛奶较低，7-14岁组患者依照不耐受食物食物阳性率高低分别为牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹次之。比较两组患者食物不耐受情况，不同年龄组儿童无显著差异。 3、不同性别的实验组患者食物特异性IgG检测结果:男性和女性儿童群体的食物特异性IgG率具体分别为89.74％(35/39)和97.06％(33/34)，无显著性统计学差异(x2=0.59，P＞0.05)。男性患者依照不耐受食物食物率高低排列分别为牛奶、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹，女性患者依照不耐受食物食物率高低分别为牛奶、虾、蛋白/蛋黄、大豆。 4、将实验组食物特异性IgG检测结果阳性的68例患者随机分为饮食干预组（34例）和未干预组（34例）。后续三月，饮食干预组疗效达到97.06％的有效率，未饮食干预组的仅76.47％的有效率，有统计学显著差异(x2＝4.61，P＞0.05)。 结论:复发性过敏性紫癜发病与食物不耐有关。其中以牛奶的率最高，蛋白/蛋黄、虾、螃蟹次之。患者的食物特异性IgG检测结果显示性别、年龄分布无关。根据测试食物特异性IgG检测结果，控制饮食可显著提高患者的临床疗效。食物不耐受的检测为发现过敏性紫癜复发患者病因、预防、治疗中具有重要意义。

目录

声明

摘要

缩略语表

前言

1．资料和方法

1．1 一般资料

1．2 方法

2．结果

3．讨论

3．1 食物不耐受和复发性过敏性紫癜的关系

3．2 患病组检测食物特异性IgG浓度和患者的年龄、性别分布没有关系

3．3 对于食物特异性IgG数值检测，依照级别采用食物回避显著改善小儿的治疗效果

3．4 食物特异性IgG检测相当重要，可以广泛应用于复发性过敏性紫癜患者的妥善处理、防范、病因学诊断

4．结论

附表附图

参考文献

综述 引发过敏性紫癜的的相关因素

致谢