多囊卵巢综合征患者及其父母代谢异常的回顾性分析

摘要

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性生殖内分泌疾病，以月经稀发、卵巢内多囊样改变、高雄激素血症等为主要临床表现。PCOS临床表型复杂，个体差异性明显，发病率高且多伴内分泌代谢紊乱，既往有研究表明，PCOS患者具有明显的家族聚集倾向，PCOS患者代谢情况可能与其父母代谢有关。 目的:探讨PCOS患者父母BMI，血糖或血脂异常对PCOS患者的影响。 方法:选取2014年6月至2017年4月到山东大学附属生殖医院诊断为PCOS（按2011年中国诊断标准）的患者核心家系201例，共计603人。1.以调查问卷的形式进行登记，收集多囊卵巢患者的身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、血压、月经史，生育史，服用药物史，日常生活方式、既往史等情况。2.完善辅助检测:B超检查卵巢大小，卵泡的大小多少，抽血检查内分泌(FSH、LH、E2、PRL、T、P、TSH)，以及空腹血糖，空腹胰岛素，空腹血脂情况。3.同时追溯、收集、完善父母的年龄、身高、体重、腰围、臀围、月经生育史、糖尿病、脑血管病、心血管病、肿瘤的发病情况，测量、记录血糖、血压、血脂、空腹胰岛素。4.分组:其中父母结果均正常为正常组，父母双方结果有一方或双方超出参考值为异常组。分组标准:空腹血糖(FBG)大于6.1mmol/L即为空腹血糖异常;总胆固醇(CHO)大于6.2mmol/L，甘油三酯(TG)大于2.3mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)大于4.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)小于1.07mmol几，满足其中任意一项视为是血脂异常;BMI＞24即为超重或肥胖。5.SPSS软件分析PCOS患者临床特征和与Ⅰ级亲属BMI、血糖和血脂异常的相关性。 结果:PCOS患者中父母BMI异常的家庭数为153例，BMI正常的家庭数为28例，其异常率为84.5％;血糖异常的家庭数为93例，正常的家庭数为55例，其异常率为62.8％;血脂异常的家庭数为80例，血脂正常的家庭数为29例，其异常率为73.3％;相比父母BMI正常组，BMI异常组中子代PCOS患者BMI显著升高(P＜0.0001)有统计学意义;相比父母血糖正常组，父母血糖异常组中PCOS患者FBG明显升高(P＜0.05)有统计学意义，空腹胰岛素水平无统计学差异;相比父母血脂正常组，父母血脂异常组中子代PCOS患者CHO(P＜0.05)、LDL-C(P＜0.05)、HDL-C(P＜0.05)、TG(P＜0.0001)均出现血脂异常，差异具有统计学意义。 结论:1、PCOS患者父母代谢系统异常率显著升高;2、父母BMI、血糖和血脂异常与子代PCOS患者的代谢异常具有显著相关性。

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声明

摘要

符号说明

多囊卵巢综合征患者及其父母代谢异常的回顾性分析

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

第二章多囊卵巢综合征发病机制及诊疗的最新进展

1发病机制

2．PCOS易感基因

3、PCOS的临床相关性

4、PCOS治疗

5、小结

参考文献

致谢

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