雾化吸入前列环素治疗犬油酸型ARDS的研究

摘要

目的：探索雾化吸入前列环素(PGI2)对油酸型ARDS犬的治疗作用及量效关系。 方法：13只杂种犬麻醉后机械通气，经右颈外静脉置入7FSwan-Ganz导管，经颈静脉注射油酸，PaO2/FiO2≤200mmHg为ARDS模型建立成功，随机分为两组，两组机械通气参数相同(FiO2=50﹪，Vt=10~15ml/kg，PEEP=5cmH2O)。Ⅰ组为对照组(n=5)，单纯行机械通气治疗；Ⅱ组为雾化吸入PGI2(IAP)组(n=8)，均以0、5、10、20、30、50、100ng/kg/min的雾化吸入PGI2治疗15min，间隔15min，观察血流动力学指标、血气、肺动态顺应性(Cdyn)等变化。并推算出肺氧合指数(PaO2/FiO2)与肺内分流率(Qs/Qt)。实验结束后行肺病理检查，并测定肺水含量。 结论：雾化吸入PGI2(IAP)是一种有效的扩张肺血管的方法，在0～100ng/kg/min之间可剂量依赖性的明显改善油酸诱导的ARDS犬的肺部气体交换，减少肺内分流率，降低PAP与PVR，而不明显影响体循环血压和肺动态顺应性，小剂量PGI2治疗效果稍差。IAP并减轻肺炎症反应，降低肺水含量。

目录

文摘

英文文摘

引言

1.材料与方法

2.结果

3.讨论

结论

致谢

参考文献

雾化吸入前列环素对ARDS的治疗作用综述

1.扩血管治疗存在的问题和理想的血管扩张剂

2.药理作用

2.1 PGI2对血管及血小板作用

2.2 PGI2与细胞保护作用

3.PGI2在ARDS中应用

3.1历史发展

3.2量效关系

3.3 IAP与NO比较与联合应用

3.4 IAP方法

3.5 IAP的不良反应及存在的问题

4.努力方向

结论

参考文献

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