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参附注射液对心脏瓣膜置换术病人心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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文摘

英文文摘

论文说明:缩略语说明

引言

第一章临床研究资料

第二章方法与步骤

第三章结果

第四章讨论

附 表

附 图

参考文献

攻读学位期间发表的学术论文

致 谢

综 述 体外循环下心内直视手术所致心肌缺血再灌注损伤及心肌保护

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摘要

目的:观察参附注射液对心脏瓣膜置换术患者围体外循环期(CPB)心肌损伤的保护作用。  方法:选择40例心功能Ⅱ~Ⅲ级择期行瓣膜置换术病人,随机分为研究组(SF组)和对照组(C组),每组20例。采用随机、双盲法给药。SF组于冷氧合血停跳液中加入参附注射液20ml/L;C组用等量生理盐水代替参附注射液。分别于麻醉诱导后切皮前(T1),主动脉阻断开放后20min(T2),主动脉开放后4h(T3),主动脉开放后24h(T4)四个时点采集中心静脉血,分别测定血浆肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度,并记录主动脉阻断时间、CPB时间、手术时间及心脏复跳情况。  结论:在体外循环心内直视下行瓣膜置换术中,于冷氧合血停跳液中加入参附注射液,可有效降低心肌酶CK、CK-MB及cTnI的漏出,表明参附注射液有利于减轻心肌缺血再灌注损伤,对心肌具有保护作用。

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