高血压社区防治策略的探讨

摘要

目的：对胜利油田胜北社区18岁以上的常住居民进行调查，了解高血压的患病情况，查找影响高血压病患病的影响因素并制定干预措施，评价干预后效果，从而制定高血压的社区防治策略。 方法：(1)集中培训调查人员，采用统一问卷的方法，对胜北社区18岁以上的常住居民进行膳食结构、生活习惯和家族史的调查，并且现场测量血压和进行相关生化指标的检测。(2)查找影响高血压发病的危险因素。(3)制定干预危险因素的策略。(4)1年后再次统一调查各项指标。(5)评定干预后效果。(6)制定本地区的高血压防治策略。(7)榆测指标为18岁以上常住居民血压值，血糖、血脂、尿酸等生化指标和膳食结构、生活习惯和精神压力以及家族史。 结果：(1)共收集到完整的调查表35649张，男性高血压患病率为17.4％，女性为16.6％，男性高于女性，二者差别无统计学意义(P＞0.05)。其中60岁以上的为4706人，男患病率为76.7％，女患病率为75.1％，男女患病率差别无统计学意义(P＞0.05)。高血压的知晓率为61.2％，治疗率为58.4％，控制率为4.5％。收缩压随年龄的增长而增高。高血压组的年龄、血压、体重、体重指数，餐后2小时血糖，空腹血糖，血尿酸及血脂高于非高血压组；在生活习惯方面，高血压组的吸烟比例比非高血压组高，运动量较非高血压组低，有高血压家族史和糖尿病家族史的比例在高血压组明显高于非高血压组；在膳食结构方面，高血压组的主食、肥肉摄入量高于非高血压组，蔬菜和豆制品的摄入量低于非高血压组；存在生活压力和家庭压力的比例高血压组明显高于非高血压组。以上指标高血压组与非高血压组相比，差别有统计学意义(P＜0.05)。(2)干预后高血压组的体重、体重指数、收缩压、舒张压、脉压、空腹血糖、餐后血糖、血尿酸和甘油三酯下降：男性高血压患者的吸烟率较前明显下降，运动比例较前增高，受家庭压力的影响较前减少；女性被动吸烟比例较前明显下降，体重较前明显下降。差别有统计学意义(P＜0.05)。在男性非高血压组，一年后收缩期高血压，甘油三酯和胆固醇增高；运动量较前减少，工作压力和家庭压力较前增加：在女性高血压组，干预后收缩压、甘油三酯和胆固醇的平均水平下降，差别有统计学意义(P＜0.05)。在饮食方面，非高血压组在豆制品、蔬菜、奶类和水果的摄入量较前增多，差别有统计学意义(P＜0.05)。 结论：胜北社区居民的高血压患病率较高，知晓率和治疗率低。通过采取干预措施，提高了高血压的知晓率、治疗率和控制率，降低了危险因素。高血压的社区防治是切实可行的。

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结果

讨论

结论

参考文献

综述 高血压防治的研究进展

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