孕妇外周血胎儿DNA定量检测及其在临产、早产预测中的临床意义

摘要

目的:检测正常晚期孕妇、临产孕妇及部分病理产科引起早产孕妇外周血中胎儿DNA的含量，探讨晚孕期、临产和早产孕妇外围血中胎儿DNA含量的变化情况及其在临产、早产预测叶J的临床意义。 方法:运用实时荧光定量PCR技术，分别对孕育男胎的30例妊娠28～42周的孕妇、10例临产孕妇和30例早产孕妇(按照病因分为三组分别足孕28～36周的妊娠高血压孕妇10例、胎膜早破孕妇10例、羊水过多10例)外周血标本进行Y染色体上的DYS14基闪扩增，定最分析各组间的DYS14基因CT值，确定孕妇外周血标本中胎儿DNA含量，并进行比较分析。 结果: ①.应用实时定量PCR技术可正确检出所有孕男胎孕妇标本。 ②.晚期孕妇外周血中胎儿DNA的含量分别为：妊娠28～31周为233.8±69.7基因当量/mL，妊娠32～35周为488.6±55.4基因当量/mL，妊娠36～42周为896.7±70.6基因当量/mL，临产时为1168.8±77.3基因当量/mL。晚期孕妇各组胎儿DNA含量与临产组比较，差异有显著性(P<0.01)，并且临产时，母血中胎儿DNA的水平达到最高。 ③.自发性早产孕妇胎儿DNA含最为1188.6±57.7基因当最/mL，临产组与早产组的孕妇外周血胎儿DNA含量比较，差异无显著性(P>0.05)。 ④.早产组中孕妇血浆胎儿DNA的含量分别为：妊娠高血压组为1122.5～1549.3基因当量/mL，胎膜早破组为989.8～1206.5基因当量/mL，羊水过多组为1066.5～1454.3基因当量/mL，三组孕妇外周血胎儿DNA含量的两两比较差异无显著性(P>0.05)，每组分别与同一时期的正常孕妇外周血胎儿DNA比较，差异有显著性(P<0.01)。 结论:正常晚期孕妇母血中胎儿DNA的含量随着孕期的进展相应升高，临产时含量达最高，母血中胎儿DNA含量的升高可能是分娩诱因之一。早产母血中的胎儿DNA的含量明显高于同月份正常妊娠母血中的胎儿DNA的含量。孕妇外周血胎儿DNA含量可作为早产的预测及随访的指标：荧光定最PCR技术是检测孕妇外周血中胎儿DNA含量的灵敏、伙速、准确方法，可用于孕期妇女的产前检查。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

第一章材料与方法

1.1研究对象

1.2实验材料

1.3实验方法

1.4实验结果的统计学处理

第二章结果

2.1正常男性 DYS14基因荧光定量PCR标准曲线的建立

2.2各组孕妇外周血浆DYS14基因及β-actin基因的检出率

2.3晚期孕妇各组和临产组外周血浆中胎儿DNA含量的比较

2.4早产各组与同期正常妊娠孕妇外周血浆DNA含量的比较

2.5临产组与早产组的孕妇外周血浆胎儿DNA含量的比较

第三章讨论

3.1孕妇外周血中的胎儿DNA的含量及其来源

3.2孕妇外周血中的胎儿DNA含量和临产的关系

3.3孕妇外周血中的胎儿DNA含量和早产的关系

3.4孕妇血中胎儿DNA检测技术的应用

结论

参考文献

综述　孕妇外周血中胎儿核酸的研究进展

攻读学位期间的研究成果

致谢