实时三平面应变率成像及多普勒血流成像技术评价原发性高血压患者左心房功能

摘要

目的：分别应用实时三平面应变率成像技术(SRI)及彩色多普勒血流成像技术(CDFI)检测原发性高血压患者左心房的功能，探讨实时三平面应变率成像技术在评价左心房功能中的价值和意义，为临床高血压病心功能的评估提供新的方法和指标。
　　 方法：选择原发性高血压病患者50例，其中包括A组(左室功能正常者)30例和B组(左室肥厚者)20例；对照组为健康志愿者30例。应用SRI技术，分别获得左心房侧壁、下壁、前壁及后壁的应变率曲线，检测舒张早期左心房各壁的峰值应变率(SRe)、舒张晚期左心房各壁的峰值应变率(SRa)和收缩期左心房峰值应变率(SRS)。对比以上参数在各组间的区别及与左心房射血力(LAF)、左心房主动排空分数(LAAEF)的相关性。
　　 结果：与对照组相比，高血压A、B两组SRS和SRa均逐渐增大(P<0.01)，而SRe逐渐减小(P<0.01)。高血压组SRe与LAF呈较好的负相关(r=-0.659，p<0.05)，SRS与LAF呈显著正相关(r=0.712，p<0.01)。
　　 结论：实时三平面应变率成像技术是可以作为评价原发性高血压左心房功能的可行方法。单纯以E/A、LAF等方法来评价原发性高血压患者左心房功能存在着一定的局限性，结合实时三平面应变率成像技术可以更准确地评价左心房功能，为临床能够早期发现高血压病左心室重构，并进行早期药物干预提供了实验学依据。