Ghrelin在食管腺癌、Barrett食管粘膜中的表达

摘要

目的:研究Ghrelin在食管腺癌、Barrett食管(barrettesophagus,BE)和正常食管粘膜中的表达。
　　 方法:选取30例食管腺癌患者、35例Barrett食管患者及35例健康对照,所有受试者均行胃镜检查,记录内镜下表现,在食管部位行四象限活检取材,标本经10%甲醛固定后石蜡包埋,连续切片,分别用于免疫组化及改良HE染色,采用免疫组化方法检测Ghrelin在食管粘膜组织中的表达水平。
　　 结果:Ghrelin在食管腺癌组食管粘膜中的表达水平低于健康对照组和BE组,在BE组食管粘膜中的表达高于健康对照组,差异有统计学意义(1.34±0.51vs4.86±0.82vs3.54±0.79,P=27.21,P＜0.05)。食管腺癌组中,Ghrelin在中高分化腺癌患者食管粘膜的表达水平高于低分化腺癌,差异有统计学意义(Z=4.60,P＜0.05)。
　　 结论:Ghrelin是生长激素促分泌物受体(GHS-R)的内源性配体,Ghrelin生物作用极为广泛。Ghrelin与GHS-R几乎表达于人体所有的正常组织中,此外多种肿瘤组织中也已检测到Ghrelin及其受体,大量证据显示Ghrelin/GHS-R轴在细胞增殖及癌症发生中起着重要作用。目前Ghrelin分子及其受体在各种恶性肿瘤中的表达这一问题上一直存在争议,争议的焦点集中在Ghrelin在肿瘤发展方面是致癌还是预防癌症发生。Ghrelin在食管肿瘤中的研究较少。Ghrelin在Barrett食管、食管腺癌粘膜中的表达不同,提示了Ghrelin在食管癌变前和癌变后的变化。食管腺癌组织恶变过程中其Ghrelin的分泌机制发生了改变,且与食管腺癌细胞分化程度有关。