脊柱手术术后内固定失败的原因及对策

摘要

目的:回顾性分析脊柱内固定手术失败的原因，探讨避免内固定失败的对策。
　　 方法:回顾性分析，随访时间3个月到24个月，分别于术后三个月、六个月，一年、两年常规行X线摄片检查，有局部红肿痛发热者加查血常规和磁共振。
　　 结果:从2010年1月到2012年12月得到随访的有113例腰椎滑脱患者，164例胸腰椎骨折患者，140例脊髓型颈椎病及颈椎间盘突出患者，80例颈椎管狭窄症患者，135例腰椎间盘突出患者。共有67例出现内固定松动、断裂，患者有临床表现，失效/失败率为10.6％。内固定失效/失败发生率:椎间植骨、360°植骨两组显著低于后外侧植骨组(P＜0.05);爆裂骨折组高于压缩性骨折、骨折伴脱位组(P＜0.05);颈椎多节段钛网植骨组高于单节段钛网植骨组(P＜0.05);单节段钛网植骨组高于单节段自体髂骨植骨组(P＜0.05);颈椎后路钢板组高于颈椎后路钉棒组(P＜0.05);合并骨质疏松组显著高于无明显骨质疏松组(P＜0.05)。
　　 结论:脊柱手术内固定术失败的原因除操作技术不熟练外，与植骨方式、骨折类型、病变节段、内固定材料的选择以及有无合并骨质疏松有关。

目录

摘要

引言

第1章 方法

第2章 临床资料

第3章 统计学分析

第4章 结果

第5章 讨论

结论

参考文献

附图

综述

攻读硕士学位期间的研究成果

致谢

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