过敏性紫癜患儿外周血单核细胞TLR2表达及其与Th1和Th2型免疫应答相关性研究

摘要

目的：探讨TLR2在过敏性紫癜患儿外周血单核细胞的表达及其与Th1和Th2型免疫应答的相关性，探讨TLR2在HSP发病机制的作用。
　　 方法：选取2011年10月-2012年11月于我院收治的过敏性紫癜患儿64例为研究对象，分为HSP无肾损害组(NHSPN，36例)及HSP有肾损害组（HSPN，28例），另选取我院儿保科健康查体儿童30例作为正常对照组。采用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR2蛋白表达阳性率，实时荧光定量PCR技术检测外周血单核细胞TLR2-mRNA的基因相对表达量，ELISA法检测血浆IFN-γ、 IL-4水平。两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析和LSD-t检验，相关分析采用Pearson相关检验进行统计学处理。
　　 结果：1.HSP患儿外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMC) TLR2mRNA相对表达量及TLR2蛋白表达率均显著高于正常对照组(t'=4.283，P＜0.01;t'=5.487，P＜0.01)，HSPN组外周血单核细胞TLR2 mRNA相对表达量及TLR2蛋白表达率均明显高于NHSPN组(F=9.32，P＜0.05;F=21.522，P＜0.01);2.HSP组血浆IL-4水平显著高于对照组（(t'=13.446，P＜0.01)，IFN-γ水平显著低于对照组(t'=14.364，P＜0.01)，IFN-γ/IL-4比值显著低于对照组(t=7.410，P＜0.01)。3.HSP组CD4+T细胞TLR2蛋白表达率TLR2mRNA呈正相关;与血浆IL-4水平呈显著正相关;与IFN-γ/IL-4比值呈显著负相关;与血浆IFN-γ水平不存在相关性。
　　 结论：1.HSP患儿外周血单核细胞TLR2 mRNA及蛋白表达均明显增高;HSP有肾损害组患儿外周血单核细胞TLR2 mRNA及蛋白表达皆显著高于HSP无肾损害组。2.HSP病儿存在Th1/Th2失衡，Th2优势活化与TLR2蛋白表达升高呈显著相关。3.TLR2活化可能参与了HSP的免疫发病机制，TLR2的过度活化可能与HSP的肾损伤有关。

目录

摘要

引言

第一章 材料与方法

1．1 主要器材

1．2 主要试剂

1．3 引物

1．4 研究对象及分组

1．5 研究方法

1．6 统计学处理

第二章 结果

2．1 血浆IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ／IL-4比值比较

2．2 外周血单核细胞TLR2 mRNA及蛋白表达变化

2．3 HSP患儿外周血单核细胞TLR2 mRNA与TLR2蛋白表达的相关性

2．4 TLR2蛋白表达与血浆IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ／IL-4比值的相关性分析

第三章 讨论

3．1 过敏性紫癜免疫发病机制

3．2 TLRs及其介导的免疫作用

3．3 TLRs与相关疾病

3．4 TLR2与过敏性紫癜、紫癜性肾炎

第四章 结论

参考文献

综述

攻读学位期间的研究成果

致谢

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