早产儿输血相关性移植物抗宿主相关DNA微卫星位点多态性分析

摘要

目的:通过对早产儿输血后DNA微卫星位点多态性分析，预测早产儿发生输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的危险性。
　　 方法:选取2012年3月至2013年3月入住我科的需输注红细胞的20例早产儿，分别在该患儿第一次输血前后采集患儿血液标本，输血后采集时间分别为输血后第5天、第10天、第15天抽取患儿静脉血1-2ml EDTA管保存;同时留取所输注非辐射少白红细胞2ml EDTA管保存，保存于-20℃冰箱中备测。对留取的血液标本进行DNA提取，选取三个微卫星位点(D6S89、TCFIID、D11S534)，分别进行PCR、琼脂糖凝胶电泳，进行输血前后及DNA微卫星位点多态性分析。
　　 结果:①比较20例患儿D6S89、TCFIID两个微卫星位点基因型输血前后无改变。D11S534微卫星位点输血前后比较，20例早产儿中一共有3例早产儿输血后基因型发生改变，同供血者的基因型相同。A早产儿，受血者为纯合子，供血者为杂合子，受血者相同的等位基因与受血者的等位基因之一相同，输血后第5天时受血者基因型无明显改变，输血后第10天及输血后第15天基因型改变，与供血者的基因型相同的杂合子。B早产儿，受血者为纯合子，供血者为杂合子，受血者相同的等位基因与受血者的等位基因之一相同，输血后第5天、第10天及输血后第15天基因型改变，与供血者的基因型相同的杂合子。C早产儿，受血者为杂合子，供血者为纯合子，其相同的等位基因与受血者的等位基因之一相同，输血后第5天时受血者基因型无明显改变，输血后第10天及输血后第15天基因型改变，与供血者的基因型相同的纯合子。②比较不同胎龄（≤32周组和＞32周组）、不同体重(≤1500g组和＞1500g组)及输注非辐照血后第一次采血前输血量不同的两组（10ml/kg组和20ml/kg组）早产儿发生D11S534多态性改变的发生率，统计学分析显示P值均＜0.05，差异有显著性统计学意义
　　 结论:①早产儿输注未辐照的少白红细胞后存在暂时性的DNA微嵌合状态，有发生TA-GVHD的风险性。②胎龄越小、出生体重越低、输注同一供血者的输血量越大发生TA-GVHD的风险越高。提倡早产儿输注辐照红细胞预防TA-GVHD的发生。

目录

摘要

英汉缩略语名词对照

引言

第一章 材料和方法

1．1 实验材料

1．1．1 实验仪器和药品

1．1．2 研究对象实验标本留取

1．2 实验方法和步骤

1．3 统计方法

第二章 结果

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述

致谢

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