经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合疗效分析

摘要

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的效果。
　　方法骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合病人27例，均行PKP治疗。分析比较术前、术后24小时以及术后1月的随访疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和椎体前缘高度及椎后凸角度。
　　结果27例病人手术顺利。病人VAS评分术后24h较术前明显减轻，差异性明显，术后1月后随访与术后无明显变化。ODI术后24h较术前明显降低，术后24h与术后1月无明显变化;术后24h椎体前缘高度较术前明显改善，术后1月随访余术后无明显变化;术后24h椎体后凸角度较术前明显改善，术后较1月随访较术后无明显变化。
　　结论满足下列标准的诊断为骨质疏松性椎体骨折不愈合:(1)病史超过6月;(2)存在机械性腰痛;(3)影像学有骨质疏松压缩骨折的表现;(4) MRI具有IVC的表现，并且不具有急性骨折的表现。 PKP作为一种微创手术对骨质疏松性锥体骨折不愈合的治疗可取得良好的疗效;不仅具有创伤小、安全等优点，而且术后可迅速止痛，恢复椎体高度，矫正后凸畸形，治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合患者效果显著。