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内镜下粘膜剥离术治疗胃固有肌层平滑肌瘤临床研究

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引言

第1章 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 方法

1.2.1 术前准备

1.2.2 器械

1.2.3 ESD方法

1.2.4 ESD术后处理

第2章 结果

2.1 手术情况及术后指标

2.2 术后病理及随访结果

第3章 讨论

结论

参考文献

综述胃平滑肌瘤的诊断与治疗

攻读学位期间的研究成果

致谢

声明

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摘要

目的:探究内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗胃固有肌层的平滑肌瘤的疗效与安全性。
  方法:选取2013年7月至2014年6月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院消化内镜中心行普通胃镜检查发现后经超声胃镜、腹部CT检查提示胃固有肌层平滑肌瘤的19例患者,所有患者均在气管插管静脉复合麻醉下行ESD治疗,术后随访评价其疗效及安全性。
  结果:19来源于胃固有肌层的SMT均成功剥离,1例出现穿孔,应用金属钛夹成功夹闭。术后病理诊断:平滑肌瘤,其中胃体12例,胃底3例,胃窦4例。病变最大直径0.8~4.3cm(平均2.5cm)。ESD操作时间40~150min(平均76.8cm)。19例手术中均有少量出血,术后均未出现严重并发症。
  结论: ESD治疗胃固有肌层平滑肌瘤安全、有效。创伤小,整体切除率高,具有较好临床推广价值。

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