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芪苈强心胶囊加载治疗慢性心力衰竭的临床疗效评估

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引言

第一章 研究对象与方法

1.1 研究对象与分组

1.2 诊断标准

1.3 病例纳入与排除标准

1.4 干预方法

1.5 疗效观测指标

1.6 统计分析方法

第二章 结 果

2.1 一般资料

2.2 治疗结果

第三章 讨 论

第四章 结 论

参考文献

综述: 中西医结合治疗慢性心力衰竭研究进展

攻读学位期间的研究成果

致谢

声明

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摘要

目的:
  观察慢性心力衰竭(CHF)患者西医标准化治疗基础上给予芪苈强心胶囊加载后的临床疗效。
  方法:
  连续收集112例CHF的住院患者,在常规西医标准化治疗(血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂)基础上随机分为(治疗组n=55)和不加用芪苈强心胶囊治疗(对照组n=57)两组,两组均以24周为一个疗程,治疗开始前及治疗4、8、12、24周各个疗程结束后分别测定血浆BNP水平、超声心动图、中医症候积分、心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行试验(6MWD)水平,左室射血分数(LVEF);观察两组患者再住院率、病死率及不良反应情况,进行疗效评定,比较两组患者中西医症状改善情况以及观察芪苈强心胶囊的疗效和安全性。
  结果:
  治疗组与对照组相比,基线水平资料(包括性别、年龄、病种、病因、病程及心功能)一致,两组差异无显著性(P<0.05)。两组治疗均能明显提高患者心功能分级、6分钟步行距离、以及超声心动图心功能指标(LVEF),并改善生活质量、降低BNP水平(P<0.05),但芪苈强心胶囊组加载治疗组总有效率明显优于对照组,较对照组效果更明显(P<0.05)。
  结论:
  慢性心力衰竭患者的心功能与BNP呈正相关,芪苈强心胶囊能降低其水平,同时改善CHF患者的中医临床症状积分及西医临床症状,降低CHF患者的再住院率率和病死率,提高CHF患者的6分钟步行距离及生活质量。

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