纳米碳示踪剂在结肠癌区域淋巴结清扫及预后的应用价值

摘要

目的：研究纳米碳示踪技术应用于结肠癌根治术淋巴结清扫中的临床价值，并分析纳米碳示踪剂对患者预后情况的影响。
　　方法：在2014年12月至2016年09月期间选择前来中国人民解放军第四〇一医院普外科接受治疗的95例结肠癌病人作为本课题的研究对象，随机分为试验组（45例）和对照组（50例），试验组于术中在病灶周围取4～6个点浆膜下注射纳米碳注射液共1.0 mL，在手术的过程中参照黑染的淋巴结来适当调整淋巴结清扫的范围，比较两组病人之间的淋巴结清扫情况以及术后疗效。随访至2017年03月作为试验终结，比较试验组和对照组患者的生存率。
　　结果：两组患者的一般资料之间均没有统计学上的差异（P＞0.05）。两组病人淋巴结清扫数分别为（14.2±4.3）枚和（11.7±3.1）枚、阳性淋巴结数分别为（5.9±2.6）枚和（3.7±1.8）枚、直径＜5 mm的淋巴结数分别为（5.3±2.4）枚和（2.8±1.9）枚、直径＜5 mm的阳性淋巴结数分别为（4.4±1.8）枚和（2.5±1.3）枚，此差异经统计学分析显示均具有统计学意义（P＜0.05）。试验组中被纳米炭黑染的淋巴结总数为399枚，占该组检出淋巴结总数的62.3%，其中黑染淋巴结中阳性者202枚，占试验组阳性淋巴结的75.7%，占试验组直径＜5 mm淋巴结的84.9%。生存分析显示试验组患者的整体预后情况比对照组要好，但两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论：在结肠癌根治术中采用纳米碳示踪剂能够增加结肠癌根治术中的淋巴结清扫数，并能够提高患者的预后疗效，具有很好的临床应用价值。

目录

引言

临床材料与试验方法

1病例收集

1.1病例纳入标准

1.2病例收集

2一般资料

2.1临床表现

2.2患者资料

3手术方法及材料

4标本处理及观察指标

5术后随访

6统计学方法

试验结果

1一般资料间的比较

2.2 观察指标之间的比较

2.2.1 手术情况和术后恢复情况

2.2.2 淋巴结获取情况

2.3 随访结果

讨论

结论

参考文献

综述:纳米碳淋巴示踪剂在结肠癌淋巴结清扫及预后的应用价值

攻读学位期间研究成果

致谢

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