基本公共卫生服务均等化问题研究——基于赤峰市宁城县的调查

摘要

“看病难、看病贵”是当下最热点、最敏感的社会话题。长期以来，我们的医疗卫生事业在政府主导和市场主导交替作用下，出现了医疗资源配置不平衡，造成了医疗服务的基层萎缩和医疗费用的急剧增长，引起了广大人民群众的严重不满。2009年，国务院出台新医改方案，提出缩小城乡差距，促进基本公共卫生服务逐步均等化。本文通过对赤峰市宁城县基本公共卫生服务的供给调查，结合当前国内外关于基本公共卫生服务均等化的理论和实证研究，深入分析宁城县基本公共卫生服务均等化各项政策的落实情况和存在的问题，在认识角度、执行角度和监督角度提出提高供需双方的基本公共卫生服务均等化认识;在城乡一体化格局下发挥城市辐射带动作用;不断完善财政政策和整合医疗保障资源;在加大对农村医疗投入的同时更加关注农村人力资源优化管理和绩效考核等相关对策和建议，努力推进基本公共卫生服务均等化，以期向人人享有基本医疗卫生服务的目标更迈进一步。

目录

声明

摘要

导言

(一)选题的背景与意义

(二)国内外研究现状

(三)研究的内容与方法

(四)论文的创新与不足

一、相关概念与理论基础

(一)相关概念

1．公共卫生

2．公共卫生服务

3．基本公共卫生服务均等化

(二)理论基础

1．公共产品理论

2．公平正义理论

3．服务型政府理论

4．城乡一体化理论

二、基本公共卫生服务发展状况

(一)公共卫生服务发展历程

1．计划经济时期的公共卫生服务发展

2．市场经济时期的公共卫生服务发展

(二)基本公共卫生服务现状

1．基本公共卫生服务项目

2．重大公共卫生服务项目

(三)宁城县基本公共卫生服务现状

1．宁城县卫生基本情况

2．宁城县基本公共卫生服务相关政策及落实情况

3．宁城县基本公共卫生服务均等化的实现水平

三、宁城县基本公共卫生服务均等化中存在的问题及原因分析

(一)宁城县基本公共卫生服务均等化存在的问题

1．财政支出城市高于农村

2．基础设施城市胜于农村

3．专业人才城市优于农村

(二)宁城县基本公共卫生服务非均等化的原因分析

1．认识角度

2．执行角度

3．监督角度

四、推进基本公共卫生服务均等化的对策

(一)提高基本公共卫生服务均等化认识

1．提高政府公共卫生认识，转变政府职能

2．加强对民众宣传引导，形成健康意识

(二)提高基本公共卫生服务均等化政策执行力

1．在城乡一体化格局下发挥城市辐射带动作用

2．完善财政政策，探索政府主导、社会化供给模式

3．建立流动高效的人力资源运行机制

4．整合政策资源，提高城乡医疗保障水平

(三)建立有效的绩效评估体系和社会监督机制

1．绩效评估体系建设

2．健全社会监督机制

结语

参考文献

致谢