血清胰岛素样生长因子浓度与稳定性心绞痛及急性心肌梗死关系研究

摘要

目的:近年发现胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors IGFs),包括胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ),胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ),与心血管疾病的发生有着密切的联系.稳定性心绞痛(SAP)的病理基础是冠状动脉粥样硬化.血管平滑肌细胞的增殖被认为是动脉硬化发生的关键.IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ可促血管平滑肌细胞的增殖.IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ在动脉硬化局部含量增加,血清含量降低,导致局部平滑肌反应性增殖,从而加重动脉硬化病变.在急性心肌梗死(AMI)时,由于内皮细胞急性受损,单核巨噬细胞激活,通过自分泌、旁分泌,导致血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ明显升高,二者互相作用,促进了侧枝循环建立,保护缺血心肌,促进心肌的修复.关于IGF-Ⅰ,IGF-Ⅱ与SAP、AMI的关系目前国内报道还比较少,尤其是在AMI后其动态改变未见报道.这方面的研究将为AMI的治疗提供新的参考.目前关于CRP的研究大多是应用高敏感CRP,但受其试剂盒影响,应用还很难普及.普通CRP由于敏感性原因应用受到限制.但是在AMI中动态变化的研究目前还比较少,并且与IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ的关系未见报道.该研究选取AMI病人及SAP病人和正常对照组进行观察,通过IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、CRP浓度的比较以及在AMI病人血清浓度的变化来反映它们与SAP及其与AMI间的关系.结论:1.SAP组中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ浓度明显低于对照组.2.AMI组中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ明显高于SAP组、对照组,并且它们之间有相关性,与心肌酶谱无相关性.3.AMI组中CRP明显高于SAP组、对照组.4.AMI组和SAP组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ与CRP成正相关.

目录

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讨 论

结 论

本研究新见解

参考文献

致 谢

综 述

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