高血压合并糖耐量减低患者血清瘦素水平与尿微量白蛋白的相关性研究

摘要

目的:糖尿病是心血管疾病死亡的一个独立危险因素,糖耐量减低(IGT)作为介于糖尿病与正常血糖之间的一种特殊代谢状态,具有较高的大血管并发症的患病率,且累积死亡率已接近糖尿病.研究IGT发生机制和危险因素、及早采取干预措施以促使其逆转为正常状态已成为减少糖尿病及其并发症发生、恶化的关键环节.该文旨在通过分析血清瘦素水平与MA、血压、血糖、胰岛素等指标的相关性,探讨其相关性在高血压合并IGT患者发病过程中可能起到的作用,进而对该类患者的早期诊断、早期预防与治疗提供指导.结论:1.高血压合并IGT患者的血清瘦素、FINS水平和HOMA-IR高于糖耐量正常者(包括健康人和糖耐量正常的高血压病患者)、低于DM组患者.2.高血压合并IGT组肥胖患者的血清瘦素水平高于非肥胖者.3.正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组患者的血清瘦素水平有显著差异,而且血清瘦素与UAER呈显著正相关,结合血清β2-MG、尿β2-MG较之对照组升高这一现象,提示IGT阶段可能已存在早期肾功能损伤.4.血清瘦素水平性别差异显著,女性高于男性.5.高血压合并IGT患者在控制了年龄和体脂等因素条件下,血清瘦素与UAER、PP和SBP呈正相关,血清瘦素的多因素逐步回归分析显示,UAER、BMI和体重与血清瘦素相关最显著.血清瘦素与UAER的显著相关性表明,高血压合并IGT的发生发展并非单一因素的改变所致,而是多因素综合作用的结果.

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