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尿激酶对大鼠急性重症胰腺炎肠道微循环障碍的作用

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综述:急性坏死性胰腺炎肠道损伤中的微循环障碍及防治

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摘要

目的:本研究以Wistar大鼠重症急性胰腺炎模型为基础,通过观察肠道血流量和IL-1β的动态改变以及肠道组织病理改变,探讨重症急性胰腺炎和肠道微循环障碍的关系以及尿激酶对重症急性胰腺炎时肠道微循环的作用。  方法:1.实验动物:雄性Wistar大鼠192只,体重220-250克,随机分为三组;对照组(C),胰腺炎组(P),治疗组(T),每组各64只;每组又分为A、B两亚组,A亚组32只用于肠道血流量测定,B亚组32只用于抽取血样及组织学观察;各亚组又按模型制备后2、6、12、24h时段分为4个小组,每小组8只。制备SAP模型。血浆IL-1β的水平用放射免疫法测定。肠道组织经石蜡包埋、切片,行HE染色后,在光镜下观察病理学改变。2.数据处理:采用SSPS11.5统计软件进行统计分析。  结论:1.重症急性胰腺炎时存在肠道微循环障碍,尿激酶可以改善肠道微循环障碍,减轻肠道组织损伤。2.说明SAP时,由于小肠微循环的改变及其巨嗜细胞释放IL-1β而致的小肠黏膜损伤,破坏了小肠黏膜屏障,为SAP时细菌移位、胰外感染提供了理论基础。3.尿激酶不能完全阻断急性胰腺炎的发展,应联合应用其它药物治疗。

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