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甲状腺自身免疫与丙型肝炎病毒感染的相关性研究

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综 述 自身免疫性甲状腺病和丙型肝炎的关系

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摘要

目的 探讨自身免疫性甲状腺病、甲状腺自身抗体与丙型肝炎病毒感染的相关性。 方法 选取在农村地区流行病学调查筛查到的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和/或甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性者354例和门诊收集到的沈阳城市地区TPOAb和/或TgAb阳性者108例,并分别选取以上各地区年龄和性别匹配的TPOAb和TgAb阴性无甲状腺疾病史及家族史的正常者做对照,检测血清抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),阳性者进一步做HCVRNA定性检测。同时,选取临床诊断的丙型肝炎(丙肝)患者做病例组,并选取年龄和性别匹配的正常人和乙型肝炎(乙肝)患者做对照组,行甲状腺相关指标的测定。 结果 甲状腺自身抗体(+)组和甲状腺自身抗体(-)组HCV感染阳性率未见显著差异。甲状腺自身抗体(+)组的血清抗-HCV浓度显著高于甲状腺自身抗体(-)组(P<0.05)。在甲状腺自身抗体(+)组中进行甲状腺自身抗体与血清抗-HCV的相关分析,发现TPOAb水平与抗-HCV浓度呈正相关(r=0.615,P<0.05)。丙肝患者的TPOAb阳性率为30.77%、TgAb阳性率为30.77%,均显著高于乙肝病例和正常人(P<0.05)。 结论1.甲状腺自身免疫异常未见丙肝病毒的感染率增高,但甲状腺自身免疫异常人群中甲状腺自身抗体水平与抗-HCV浓度呈正相关。 2.约30%丙肝患者甲状腺自身抗体阳性,提示丙肝患者应注意进行甲状腺相关指标的检测。

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