吸烟的冠状动脉三支病变患者药物洗脱支架置入术与冠状动脉搭桥术的疗效比较

摘要

目的：评价吸烟的冠状动脉三支病变患者药物洗脱支架置入术(DES-PCI)与冠状动脉搭桥术(CABG)12个月的临床疗效。 方法：连续入选2006年7月至2007年11月间进行血运重建治疗的91名吸烟的三支病变患者，分为PCI组(54名)和CABG组(37名)，观察①术后12个月两组患者主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的差异和心绞痛复发率的差异；②分别观察两组中左主干病变、弥漫长病变、慢性闭塞病变和分叉部病变患者的MACCE发生率的差异和心绞痛复发率的差异；③完全血运重建与不完全血运重建的患者MACCE发生率的差异和心绞痛复发率的差异。 结果： ①PCI组与CABG组12个月MACCE发生率无明显差别(14.8％：24.3％，P=0.253)，心绞痛复发率无明显差别(24.1％：29.7％，P=0.547)； ②两组中左主干病变的患者术后12个月MACCE发生率无显著性差异(18.2％：35.7％，P=0.305)，两组中弥漫长病变患者MACCE发生率亦无显著性差异(31.3％：22.2％，P=0.551)，同样的结果也可见于存在慢性闭塞病变的患者(20.0％：12.5％，P=0.570)和分叉部病变的患者(20.0％：37.5％，P=0.490)，以上各种病变类型的患者中接受PCI者与接受CABG者心绞痛的复发率相似(P>0.05)； ③完全血运重建与不完全血运重建的患者12个月MACCE发生率无显著性差异(29.8％：22.7％，P=0.445)，心绞痛复发率相当(2.6％：2.7％，P=0.851)。 结论：吸烟的三支病变的患者行DES-PCI进行血运重建治疗与行CABG治疗1年内疗效相当，对于左主干病变、弥漫长病变、慢性闭塞及分叉部病变的患者亦有此趋势。

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文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略语

声明

一、资料与方法

二、结果

三、讨论

四、结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述：药物洗脱支架时代冠状动脉多支病介入治疗与外科治疗的比较

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