下呼吸道感染患者血浆copeptin、降钙素原水平及其临床意义的探讨

摘要

目的： 探讨下呼吸道感染患者血浆copeptin、降钙素原水平变化及其临床意义。 方法： 采用酶联免疫吸附法(ELISA)同步测定45例下呼吸道感染(LRTI)患者、12例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和14名健康对照者血浆copeptin、降钙素原(Procalcition，PCT)水平，CURB-65评分评估LRTI患者病情严重程度。用直线相关及等级相关分析方法分析血浆copeptin、PCT水平与体温、血沉、WBC计数、住院时间、病情严重程度等的关系。 结果： LRTI患者和COPD患者血浆copeptin水平(分别为3.22±0.97 ng/ml、1.76±0.41 ng/ml)明显高于健康对照组(0.74±0.22 ng/ml，P均<0.01)。AECOPD患者血浆copeptin浓度(3.14±0.98 ng/ml)明显高于COPD患者(1.76±0.41 ng/ml，P<0.01)。LRTI患者血浆PCT水平(2.28±1.56ng/ml)显著高COPD患者(0.41±0.30ng/ml，P<0.01)。LRTI患者痰培养细菌结果阳性者血浆PCT水平(3.87±1.38 ng/ml)明显高于培养结果阴性者(1.72±1.03 ng/ml，P<0.01)。相关分析表明LRTI患者血浆copeptin和PCT水平与肺炎严重程度评分显著正相关(r分别为0.631、0.425，P均<0.05)，血浆PCT水平与体温、住院天数、WBC计数、中性粒细胞分数正相关，相关系数r分别为：0.40、0.34、0.29、0.42(P均<0.05) 结论： 1、下呼吸道感染患者血浆copeptin水平明显升高，病情越重升高越明显。患者血浆copeptin水平有助于对LRTI严重程度评估。 2、LRTI患者血浆PCT水平升高，细菌感染时升高更明显，血浆PCT水平可作为LRTI细菌感染的辅助指标。

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综述：copeptin的研究进展

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