胰十二指肠切除术后胆管炎发生的危险因素分析

摘要

目的: 总结胰十二指肠切除术后胆管炎(CFPD)的诊断和治疗，分析其发生的危险因素。 方法: 回顾性分析2004-01/2007-08胰十二指肠切除术(PD)99例，其中发生CFPD26例，总结CFPD的诊治；将与CFPD发生有关的因素进行单因素分析，将有统计学意义的变量再引入非条件Logistic回归模型进行多因素分析。 结果: CFPD发生率为26.3％(26／99)，肝内胆管置管持续低压冲洗、调整抗生素、加用利胆药物可有效控制胆管炎。多因素Logistic回归分析表明，术前胆总管直径，术后输入袢梗阻及术前减黄对于CFPD的发生具有统计学意义(OR=10.335，0.102，均P＜0.05)，CFPD与PD术后无并发症病例相比术后住院时间延长，具有统计学意义(2=-2.947，P＜0.05)。 结论: 术前胆总管直径≤1.5cm，术后输入袢梗阻为CFPD发生的独立危险因素，术前减黄可减少CFPD的发生，CFPD较PD术后无并发症者术后住院时间明显延长。

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