2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的:
　　 探讨2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与胰岛素抵抗的关系。
　　 方法:
　　 收集2008年6月至2010年1月在中国医科大学附属第一医院内分泌科住院治疗符合纳入标准的2型糖尿病患者365例。依据NCEP-ATPⅢ（美国国家胆固醇教育计划成人治疗专家组的第三版报告）提出的非高密度脂蛋白胆固醇non-HDL-C=(TC)-(HDL-C)（用Frost公式计算得出）及其建议：糖尿病患者non-HDL-C的控制目标为＜130mg/dl(＜3.4mmol/L)将入选病例分为2组：高non-HDL-C组233例(A组)，正常non-HDL-C组132例（B组）。检测两组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)，采用空腹C-肽代替胰岛素改良HOMA公式评价胰岛素抵抗。
　　 结果:
　　 高non-HDL-C组的BMI、DBP大于正常non-HDL-C组(P＜0.05)。高non-HDL-C组的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HOME-IR(P＜0.01)明显大于正常non-HDL-C组，FINS、FC-P、HDL-C、UA两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。Spearman相关分析结果示：non-HDL-C与BMI、SBP、DBP、FBG、HbAlC、TC、TG、LDL-C、HOME-IR呈显著正相关(r=0.126,0.162,0.130,0.255,0.203,0.945,0.49,0.818,0.196,P＜0.05或P＜0.01)，与年龄、病程、WHR、FINS、FC-P、UA、HDL-C无明显相关性(p＞0.05)；各血脂指标与HOMA-IR的相关分析结果：TG、non-HDL-C与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.403，0.196，P＜O.001)，HDL-C与HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.265，P＜0.001)，TC、LDL-C与HOMA-IR无明显相关性(p＞0.05)。
　　 结论:
　　 2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与胰岛素抵抗存在密切相关性，可能参与了胰岛素抵抗的发生发展。

目录

文摘

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英文缩略语

论文 2型糖尿病患者非常高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗的相关性研究

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义

参考文献

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致谢

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