MRI早期评估新生儿化脓性脑膜炎的临床应用价值

摘要

目的：
　　 本文通过回顾性分析新生儿化脓性脑膜炎的MRI(包括常规MRI和弥散加权成像DWI)影像学特征,为早期评估新生儿化脓性脑膜炎提供依据。
　　 方法：
　　 选取2004年7月至2009年7月中国医科大学附属盛京医院新生儿内科住院的20例确诊为化脓性脑膜炎的足月新生儿,其中男14例,女6例。全部病例在确诊后72小时内完成常规MRI及DWI检查。
　　 结果：
　　 (1)20例患儿中有19例(95％)出现异常。其中脑梗死7例(35％),硬膜下积液4例,脑软化3例,脑积水1例,脑室管膜炎1例,所有化脑患儿中有7例(35％)存在颅内出血:(2)7例脑梗死中,有5例显示出DWI高信号以及T1低信号、T2高信号,另2例仅显示DWI高信号,而T1、T2均正常。
　　 结论：
　　 新生儿化脑初期即可表现出梗死及出血等脑损害,不论中枢神经系统症状及体征是否明显,均应常规进行MRI检查,DWI在早期更为重要。